“王重阳”真的存在吗？感染科专家细说“复阳”热点

随着感染新冠病毒后康复的市民越来越多，不少市民提问：“阳”过之后多久会出现抗体？没出现抗体前会再次感染吗？有了抗体可以保护我们多久不“重阳”？对此，华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任郭威细说市民关注的“王重阳”问题。

感染新冠病毒后多久会出现抗体？

一般人体感染新冠病毒后两周左右能够产生抗体，抗体水平在3~6个月达到最高峰。

抗体可以保护我们多久？

抗体的保护周期是因人而异的。

对于免疫功能正常的年轻人来说，一般能够维持3~6个月以上，免疫功能比较好的人半年以上都没有问题。

免疫力差的人，所获得的抗体持续时间短，保护时程就短。老年人因为免疫功能退化，有可能3个月之后抗体水平就下降；婴幼儿由于免疫系统还没有健全，也可能3个月之后抗体水平就很低了，容易再感染。

抗体没有出现时，会反复感染吗？

感染后2~3周才能产生抗体，抗体产生之前，是否会再次感染？郭威表示，一般不会再次感染。这个时候机体免疫系统刚刚和新冠病毒正面交锋过，机体正在清除病毒的同时，会产生一些有记忆功能的免疫因子（如免疫细胞），也就是身体免疫力已认识这些病毒，并可阻止短期内的感染。

真的会出现“复阳”吗？“复阳”之后有传染性吗？

新冠感染者核酸转阴后，检测再次呈现阳性，“复阳”在理论上是存在的，一般是在短期内发生的，在感染症状消失后的2周至3周内。所谓的“复阳”，其实也就是核酸没有彻底转阴，还在临界值处徘徊波动。

“复阳”一般认为检出的是体内病毒的一些片段，它没有传染性，也没有致病力，通常不会对周围人造成感染的风险。

什么情况下会让我们再次感染？

再感染分两种情况：

一是病毒变异，另一种变异毒株可能会再次感染曾经阳过的人。比如去年11月奥密克戎出现之后，传播速度更快，在上呼吸道就能够复制，免疫逃逸能力特别强，所以很快就取代了原来的德尔塔毒株，曾经感染过德尔塔毒株的康复者，由于免疫逃避，会再感染奥密克戎毒株。

所以，如果奥密克戎继续变异，变异出一个结构完全不同的毒株，也可能会感染康复者。

二是个人身体的免疫功能。我们在感染后，身体会出现保护性抗体，随时间推移，距离首次感染时间越远，体内抗体的保护作用越弱，便越容易发生二次感染。

被BA5.2病毒感染后，还会再次被BF.7病毒感染吗？

目前在我们国家主要流行BA5.2和BF.7两种毒株。感染其中一种，是否另外一种就不会被感染？

一般情况下，感染其中一个毒株后，短期内人体内仍有较高的中和抗体。因此，短期内被BA5.2病毒株感染后，再次被BF7感染的可能性比较低。但长时间看，变异相差较大的病毒株，还是存在反复感染的可能性。

郭威提醒，面对不断更新换代的变异株，大家不必恐慌，人类本身就与各种病原体共存，免疫功能正常的人体，“阳康”过一次后产生具有保护作用的中和抗体，激活了体内病毒特异性的记忆性淋巴细胞，这也是我们人体免疫系统能够快速清除病毒，控制感染，减少重症的“秘密武器”。不过，即使自己康复了，还是要做好个人防护，戴口罩、勤洗手、勤通风、不扎堆，这些基本原则要坚持。

长江日报记者江梦晴 通讯员常宇

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【编辑：王戎飞】

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