科普｜除了连花清瘟 还有这些“退热”中成药

近日，网上关于“新冠吃药顺序”“新冠备药清单”等话题异常火热，在“囤囤囤”的同时，需要划重点的是，除了连花清瘟胶囊（颗粒）外，实际上还有很多中成药都有疏风清热、化湿解表、清热解毒的功效。根据国家中医药管理局发布的《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》内容，除了连花清瘟，市面上还有哪些具有类似效果的中成药？

首先，大家需要知道的是：无症状者无需药物治疗。所以本文介绍的中成药主要是针对有症状的“咽痛明显，发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽”的患者。

1.疏风解毒胶囊（颗粒）

【适应症】：疏风清热，解毒利咽。用于急性上呼吸道感染属风热证，症见发热，恶风，咽痛，头痛，鼻塞，流浊涕，咳嗽等。可用于治疗新冠引起的发热、咽干咽痛等症状。

【注意事项】：

1、脾胃虚寒者慎用。

2、孕产妇慎用。

3、本品含虎杖、败酱草、板蓝根等清热解毒、利湿退黄、祛瘀排脓中药, 用药后出现腹泻、便溏、尿黄等是药物治疗作用的表现, 停药后症状可自行缓解。

4、建议餐后服用。

2.痰热清胶囊

【适应症】：清热，化痰，解毒。用于风温肺热病属风热袭肺证，症见发热，恶风，咳嗽，咯痰，或咽痛，流涕，口干等。可用于治疗新冠引起的发热、咳嗽等症状。

【注意事项】：

脾胃虚寒者慎用。

3.金银花口服液（颗粒）

【适应症】：清热解毒，疏散风热。用于暑热内犯所致的中暑、痱疹、疖肿、风热感冒，症见发热口渴、咽喉肿痛、痱疹鲜红。可用于治疗新冠引起的发热、咽痛等症状。

【注意事项】：

1、服药时饮食宜清淡。

2、服用本药时, 不宜同时服用滋补性中成药。

3、儿童必须在成人监护下使用。

4.宣肺败毒颗粒

【适应症】：宣肺化湿，清热透邪，泻肺解毒。用于湿毒郁肺所致的疫病。症见发热，咳嗽，咽部不适，喘促气，乏力，纳呆，大便不畅；舌质暗红，苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。可用于治疗新冠引起的咳嗽、咽部不适等症状。

【注意事项】：

1、处方中含麻黄、运动员慎用。

2、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用。

3、本品含有甘草, 不宜和含“海藻”“大戟”“甘遂”“芫花”的中药方剂或成药同时服用。

4、肝肾阴虚证不宜使用。肝、肾功能不全者慎用。

5.化湿败毒颗粒

【适应症】：化湿解毒，宣肺泄热。用于湿毒侵肺所致的疫病，症见发热、咳嗽、乏力、胸闷、恶心、肌肉酸痛、咽干咽痛、食欲减退、口中粘腻不爽等。可用于治疗新冠引起的发热、咳嗽等症状。

【注意事项】：

1、处方中含麻黄、运动员慎用。

2、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用。

3、肝、肾功能不全者禁用。

4、本品含半夏, 不能和含“乌头”“附子”的中药方剂或成药同时服用。

5、脾胃虚寒者慎用。

6.金花清感颗粒

【适应症】：疏风宣肺，清热解毒。用于单纯型流行性感冒轻症，中医辨证属风热犯肺证者，症见发热，头痛，全身酸痛，咽痛，咳嗽，恶风或恶寒，鼻塞流涕，舌质红，舌苔薄黄，脉数。可用于治疗新冠引起的发热、咳嗽、乏力等症状。

【注意事项】

1、运动员及脾胃虚寒者应慎用。

2、此药中含有麻黄，可升高血压，高血压、心脏病患者、运动员应慎用。

3、妊娠妇女禁用。

4、既往有肝脏病史或用药前肝功能异常者慎用。

7.荆银颗粒

【适应症】：疏风清热，宣肺利咽。用于感冒属风热证，症见发热、恶风、咽痛、头痛，咳嗽，鼻塞，流涕，口渴，汗出等。可用于治疗新冠引起的发热、咳嗽等症状。

【注意事项】：

尚不明确。

8.藿香正气胶囊（丸、水、口服液）

【适应症】：解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。可用于治疗新冠引起的恶心呕吐、乏力等症状。

【注意事项】：

1、藿香正气水中含有乙醇，酒精过敏者要禁用，要避免同时服用头孢类药物。

2、藿香正气剂型较多，不同的剂型使用效果及适用人群不同，购买时需注意。

3、特殊人群应在医生或药师指导下使用。

9.正气片

【适应症】：发散风寒，化湿和中，用于伤风感冒，头痛胸闷，吐泻腹胀。可用于治疗新冠引起的恶心呕吐、乏力等症状。

【注意事项】：

1、忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

3、特殊人群应在医生或药师指导下使用。

【总结】

1.以上中成药为对症治疗用药，并无预防作用，因此不推荐将其作为普通人对于新冠病毒的预防用药。

2.以上中成药遵循辩证用药的原则，在服用前应详细阅读说明书，按照说明书来服用。对其中成分过敏者应禁用。服药期间不宜同时服用滋补性中药。服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

3.以上药物不可同时服用，可根据症状判断选择其中一种即可。与西药感冒药也不建议同时服用。服用期间如有不适，应立即停止使用。

4.特殊人群（如老人、儿童、孕产妇、慢性病患者、有特殊疾病或用药）在服用以上药物前应咨询医生或药师。相关用药问题也可以在互联网医院线上咨询医生或药师。

最后，药师提醒大家需要注意的是：上述对症干预中成药选择其中一个品种，按照说明书剂量服用或在医生指导下使用，一般3-5天或症状消失即停止用药。若症状未消失或加重者，建议做好防护措施并及时就近至医院发热门诊就诊。因为会引起发热的不仅仅是新冠……

作者周苗苗（上海市第六人民医院药剂科）

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