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应设尽设 应开尽开 北京发热门诊运行情况如何?

发布时间:2022-12-12 10:46:37莫伟环来源:

导读央广网北京12月11日消息(总台央广记者白杰戈)在北京,到医院发热门诊就医的新冠病毒感染者增多,主管部门要求全市发热门诊和急诊“应设尽...

央广网北京12月11日消息(总台央广记者白杰戈)在北京,到医院发热门诊就医的新冠病毒感染者增多,主管部门要求全市发热门诊和急诊“应设尽设”“应开尽开”,社区卫生服务中心全部建立发热诊区,应对排队候诊现象。有负责发热门诊工作的感染科医生介绍,目前就诊的患者大部分不需要留院治疗,建议没有基础病、症状不严重的年轻患者可以先在家中服药观察。

北京市民赵先生本周五下午到顺义区一家三级医院的发热门诊就医。赵先生介绍:“我下午1点半到医院。发热门诊差不多3点多到4点的时候才把上午的号看完。下午6点多轮到我看。医生简单问诊之后让我进去拍CT,抽血、核酸,因为打过疫苗,所以不做抗原,这是基本流程。我全部完成是晚上7点。我问了一下挂号的地方,说是当天早上才看完前一天晚上的急诊号。周六人更多,我拿报告单又去了一趟,人比前一天多出三分之一以上。”

赵先生说,现场就诊秩序大致顺畅。“去的人分很多种,有些是去开药的,以及挂急诊、挂发热门诊去看病的,为了让医生看一下他现在是怎么回事,还有一些人是抗原阳性和收到红码了之后,不知道该怎么办。比较好的一点,这里儿童诊室是单分的,儿童可以随时看,人不多,其他所有的人共用两个诊室。这里没有像网上图片里显示的在寒风里头一直排队等的(情况),至少所有人都保证是在有暖气的房子里头待着。”他介绍。

北京市要求有条件的二级以上医院均设置发热门诊,全市所有已开设的发热门诊和急诊原则上24小时提供服务,做到“应设尽设”“应开尽开”。位于朝阳区的三甲医院北京市第一中西医结合医院在12月9号下午4点开设发热门诊,医院感染科副主任刘振告诉中国之声,发热门诊开诊24小时内接诊81名患者,预计将继续增多。

刘振说:“可能有些人还不知道我们开,昨天有30多个,今天上午也是30多个,估计在一两天之内可能破百。现在还能应付,医院说如果需要随时再给加派人手。”

除去排队的时间,每名患者一般在发热门诊停留不到一个小时。

刘振说:“从分诊到离院可能需要40分钟,就是快最顺的情况下,如果排队的人多就不好说了。”

刘振介绍,近两天到发热门诊的患者中,大部分就医后可以回家,5%-10%的患者需要留院观察或者住院。这部分患者大多都是新冠病毒感染导致基础病加重的年长者。

“简单来说是有基础病,合并有发热,生命体征不稳定。比如说他有冠心病,有心衰,这次发烧了,心衰加重了,有喘憋、有腿肿等这些情况,新冠可能开头是个诱因,后面跟新冠就关系不大了,是基础病加重了,需要进一步干预治疗。”刘振介绍。

刘振建议,症状不严重,没有基础病的年轻人可以先在家自行服药观察,有需要再就医,避免因排队等待感染或加重病情。

他说:“病程规律专家已经总结出来了,7天基本上就恢复了,最难熬的就是两天和三天,高烧。这个时候吃药能退烧更好。如果没有别的不舒服,你就是等两天。如果高热三天以上,年轻的、没基础病的,也建议看一看,以防有合并肺炎,因为你判断不好,这个时候去就诊让大夫看一看。”

目前,北京地区的新冠病毒有症状感染者大多存在发热和咽痛症状。“也有不烧的。但是只要烧,高烧的就多——38度以上,39度甚至40度都有。”刘振介绍。

有专家表示,身体素质好的患者可以在症状影响到作息时再对症服用退烧、止痛药物。发烧本身是身体对抗感染的防御机制,低烧可以不必马上服药。刘振介绍,用药也要结合自身情况。

他说:“有些药需要看看你有没有基础病,特别是有些肝肾功能不好的话,用退热药需要权衡。但是小孩、孕妇等不建议烧得太久,因为烧得久了可能导致妊娠子痫,小孩高热惊厥,还有老年人有基础病的,应该退热的时候也要退热。”

他还提醒,部分感冒用的中成药含有西药的退热药成分。如果与其它西药混用,可能因某些成分用药重复或过量导致不良反应,患者应该仔细阅读药品成分和说明书。

“特别要留意有些中成药是复方制剂,加了西药的退热药成分,如对乙酰氨基酚等。如果这样的中成药吃了几片,然后又吃退烧药,这个时候退热退烧药的剂量就大于常规的治疗剂量了。”刘振说。

北京市卫生健康委员会昨天晚间表示,已经要求全市349家社区卫生服务中心全部建立发热诊区,通过转型现有发热筛查哨点、设置发热诊室等方式,为发热等11类新冠病毒感染相关症状患者提供诊疗服务,同时要做好新冠病毒感染者的居家健康管理。

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