东莞医保30年·苦乐年华｜钟玉婵：晕车、“卖猪仔”和查单往事

我是学临床出身，1997年看到东莞市社会保险事业局在招人，就从待了十年的医院调到医保管理岗位。岗位换了，专业学习却是相通的。

来到新岗位的这一年，东莞信息化尚在探索阶段。我们科只有6个人，除了参与到当时医保现场结算工作之外，还需要走进各大医院现场查单，拿回就诊数据，再进行手工整理、手工计算、手工录入。

钟玉婵。

查单可是一项辛苦活。当时的东莞人青睐去南方医科大学南方医院、中山大学附属医院等省内大医院看病。为了提高效率，我们根据单子的集中程度，一个星期安排一两次去广州的行程。

就业务量较大的南方医科大学南方医院来说，从东莞城区过去需要坐一个多小时车，加上省城经常堵车，路上耗时不固定。我每次都要提前在包里准备一盒口香糖，一上车就先含着，以克服“晕车”的毛病。有时候晕得厉害就呕吐、中午也吃不下饭。时间过去半年，我“晕车”的症状竟也逐步缓解了，坐车好像也没有那么辛苦了，去广州查单，好像帮我把晕车的毛病也治好了。

去医院查单，我们拿着介绍函，和医院医务部对接，然后去病案室或者临床科室向医生了解情况。查单涉及看病历，有些药品可以报，有些药品不能报，我们需要看费用是否属于报销范围。由于局里缺乏医学背景的工作人员，为了尽量实现对医药账单的客观审核，我们还聘用了几位具有医学背景的老同志，有时查单也得带上两位退休老同志。一份内容完备的单子，有时候得花上十到几十分钟时间查阅，遇到病情重的或者住院时间比较长的病人，可能要花一到两个小时间来查阅。

也有一些广州医院，来自东莞的医保参保人较少，单子少，但是我们也必须去，哪怕只有一个病例。原来南方医科大学南方医院和广东省第二人民医院不顺路，加上有时候赶上傍晚六七点堵车，我们就提前打电话联系广东省第二人民医院，请他们等待。虽然只是为了一个病例，但是参保人还在等着报销，我们也不能拖到下次再去，这趟必须跑了。

除了广州，我们也会去深圳，最多一天要跑七八个医院。一早出门，回到家已是暮色四合。

而在市内镇街医院“查单”，则被大家戏称为“卖猪仔”。因为局里的公务车辆不多，为了既不耽误司机工作，也能最高效利用时间，我们没有安排专车全天陪同接送，而是由各个镇街之间安排协调。我们一天能去1-3个镇街，这也就意味着一天我们要坐好几台公务车。于是，“卖猪仔”的说法就不胫而走，当时觉得这个“猪仔”当着也挺有意义的。

只有在市内城区的医院查单，我们才能轻装上阵，常常是两个人一组，开一辆摩托车，一个一个医院跑。

随着信息系统的升级，奔波查单的往事留在了过往记忆中。除了克服了“晕车”，在繁复精深的医保领域，我也通过看书、上课，学习医保政策理论、管理知识，不断拓展知识面，见证了东莞医疗保障覆盖面拓宽、保障水平逐步提升的过程。

医疗保险科团队合照。

回想起来，东莞医改能取得今天的成就，离不开团队合作力量。大家有共同的奋斗目标、共同的工作理念，工作任务完成后也能共享一份成就感。对于个人来说，虽然所行之事不足挂齿，但是这一经历，充满意义，弥足珍贵。

自述者：钟玉婵（时任医保科办事员，后任医疗保险副科长、科长，东莞市社保局基金中心副主任）

【出品】东莞市医疗保障局 南方⁺东莞频道

【采写】郭文君 龚菊 何绮莹

【设计】曾競

【作者】 郭文君；龚菊；何绮莹；曾競

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