防范医疗挤兑，互联网诊疗该大显身手了 - 新京报快评

资料图。工作人员在北京协和医院展示客户端上新增的“线上诊疗”功能。图/新华社

据国家卫健委网站12月12日消息，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》，明确医疗机构(包括互联网医院、开展互联网诊疗服务的医疗机构)可以通过互联网诊疗平台，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具处方，鼓励委托第三方将药品配送到患者家中。

相关业内人士表示，“这是政策首次允许互联网医疗平台在患者没有线下就医的情况下，为患者提供在线处方服务。这也是为了适应当前形势的需要，政策层面做出的重大创新和突破，彰显了担当和勇气。”

该《通知》的一些提法具有前瞻性。比如，这次允许医生线上为居家隔离患者和发热患者开处方，就很有开创意义。

此前，《互联网诊疗管理办法（试行）》第十六条规定，“不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。”但目前来看，在线上寻求医疗服务的发热患者，以及在家隔离治疗的感染者和轻症患者，多数都属于首诊。假如墨守成规，互联网诊疗就难以发挥分流这些患者、为疫情焦虑降温的作用。

是否应该放宽互联网诊疗首诊限制，是这两年业界广泛探索的一个话题，但始终没有迈出关键一步。如今形势所需，互联网诊疗又突破一道瓶颈难题，证明疫情起到了“医改加速器”的作用。近两年，无论是互联网诊疗出现井喷式发展，还是网络售药渠道被进一步疏通，都可见“疫情催化”的影子。

在防疫政策优化调整、社会上出现一些焦虑不安情绪、医疗资源存在被挤兑风险的背景下，互联网诊疗的优势得以凸显，迎来了大显身手的好时机。

因为无论是大量跟风囤药，还是到发热门诊排长队、盲目拨打120，很多时候并非民众有多紧迫的难题需要化解，有多复杂的诊疗需要提供，无非问个安心，希望得到一些基本的指导与服务。这些都是互联网诊疗所擅长的。

更关键的是，互联网诊疗无须面对面接触，可以连通每个移动终端，让处于社会不同角落的人都有机会获得便捷的线上诊疗服务。这些特点，又正好契合了防疫的要求。

资料图。上海市第一人民医院的专家团队在为市民提供在线咨询服务。图/新华社

与其一味让发热门诊、120急救中心等线下实体，为防疫承担解疑释惑和基本医疗服务的责任，不如全力疏通互联网诊疗渠道，让互联网在提供居家诊疗服务等方面勇挑重担。根据相关报道，近一周线上“发热”问诊量增长212%，说明互联网诊疗在现阶段发挥更大作用，也是民之所盼。

当然，互联网诊疗还在加速成长过程当中，还很稚嫩，需要得到精心呵护。比如医生针对居家患者在线开具处方，应避开病情较为复杂的首诊。

此外，互联网诊疗与疫情防控，两者也是“初次相识”。若想做到配合默契，双方还需要磨合，比如线上诊疗与线下转诊若想做到无缝对接，还需要探索相应的规则。线上医生或远隔千里，线下防疫却近在咫尺，线上医生和线下防疫人员之间也需建立紧密联系。

创新之难，难在不断遇到一些新风险、新挑战，但开创性地化解这些难题，正是创新的意义所在。互联网诊疗在线上开拓防疫空间，为防疫化解线下难题，有利于防范当下可能出现的医疗挤兑现象。

期待互联网诊疗的大胆探索和深度参与，能够为疫情转型期的民众提供急需的咨询与诊疗服务，让医疗服务居家可及，防疫困惑能及时得到专业解答。如此，发热门诊大排长龙、盲目拨打120等现象也势必将明显减少。

撰稿 / 时本（医务工作者）

编辑 / 刘昀昀

校对 /王心

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