权威专访丨应对新冠如何科学用药？备药、用药及误区全解析

齐鲁网·闪电新闻12月11日讯随着最新防疫政策的落地，我们该如何应对新冠病毒？家庭小药箱里应该备好哪些药？备药服药应避免哪些误区？山东省新型冠状病毒肺炎疫情处置工作指挥部医疗救治专家组组长、山东第一医科大学第一附属医院呼吸科主任、主任医师董亮，山东中医药大学附属医院药学部主任马传，对大家关心的新冠感染后的治疗、居家隔离及用药问题给出了解答。

1、新冠、感冒分不清？两种方法来鉴别

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区别普通呼吸道感染和新冠病毒感染，第一抗原检测，第二核酸检测。单纯看症状是无法鉴别的。

2、发烧、咳嗽会导致核酸检测假阳吗？抗原检测怎么做？

发烧、咳嗽等不会影响核酸检测结果。核酸检测使用RT-PCR技术，没有新冠病毒感染的污染是不会出现假阳性的。

进行抗原检测时应清洁双手，进行样本采集和提取，最后进行检测。在使用抗原检测之前，应阅读说明书观看教学视频。

3、网传“新冠吃药顺序图”靠谱吗？

新冠感染后主要体现为上呼吸道症状，如发烧、咳嗽、咽部疼痛、肌肉酸痛。少数患者有消化道症状，比如嗅觉、味觉丧失，轻度腹泻。因为是急性呼吸道疾病，新冠病程大约为七天，很少超过十天。大部分体现在前三天出现发烧、咽痛、咳嗽症状，第四天症状减轻，第七天症状基本消失，几乎不会有后遗症。

网传“新冠吃药顺序图”不靠谱。无症状和轻型居家患者，应对症用药。

4、“一老一小”及高危人群如何防新冠？

老年人感染新冠病毒可能会加重基础疾病，应提高60岁-79岁老年人的疫苗接种率，加快提升80岁及以上人群的接种率。同时，也要推动三岁以上儿童的疫苗接种率。儿童感染新冠病毒症状较轻，出现症状应对症用药。

新冠高危人群特点，一高龄，二具有基础疾病，三未接种新冠疫苗患者。符合接种条件的老年人应尽快完成新冠疫苗接种及加强针接种。及时关注新冠高危人群感染后临床症状的变化，需要时及时到定点医院或者医疗机构或者医疗机构进行救治。

5、哪些情况可以居家治疗？居家隔离怎么做？

没有严重基础疾病、无症状或轻型患者可以居家治疗；

有严重基础疾病，要到医疗结构治疗；

家庭不具备居家隔离条件，要到指定隔离场所治疗。

居家隔离怎么做？

若单人单居所，做好自身防护即可。

若有其他家庭成员，应避免和家庭成员的接触，最好能做到单人单间，单独卫生间。做好消毒杀菌，多开窗通风。

同居所的家庭成员最好戴口罩，避免家庭成员互相感染。

自我健康管理和自我医疗服务怎么做？

感染新冠病毒，若无基础疾病，无需过度担心。有基础疾病的患者应注意监测基础疾病的变化，防止基础疾病加重。出现症状时应对症用药，可以用抗原检测方法，去测一测感染恢复的情况。

6、家庭需备制氧机吗？出现哪些症状要去医院？

①抗生素对新冠病毒不管用。抗生素适用于细菌感染，新冠属于病毒感染，无需使用抗生素。

②除慢阻肺等疾病按需准备之外，一般家庭不需要配备制氧机。需要吸氧的新冠病毒感染者，一定要去正规医院接受治疗。新冠患者居家隔离，不需配备制氧机。

③是否转诊治疗取决于病情的进展情况。若发烧超过三天，心跳加快，出现憋气、胸闷等症状，需要及时去医疗机构进行医治。老年人可居家配备指甲式脉搏检测仪。若有基础疾病加重的情况，一定要去医院及时进行就医。

7、感染新冠病毒，如何选择中药？

治疗新冠病毒感染者要做到：第一“快”诊断；第二选药“精”；第三“准”确对症用药。中医在治疗新冠方面，具有个体化治疗优势。山东中医药大学附属医院推出防治新冠中药自制剂——新冠四君子，像肺得宁合剂，银柴感冒颗粒，桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒等，这些药在临床上也取得了很好的效果。

8、药物叠加≠药效叠加！切记：不要多种药混着吃

药物叠加不等于药效叠加。药品不是服用越多，恢复的越快。不合理的联合用药会造成药品的拮抗作用，甚至会出现配伍禁忌，给身体造成药物损伤。

药师不建议叠加用药。若使用一种药效果不好，应及时询问医师、药师，切勿盲目自行调整用药方案。

9、家庭小药箱中应备哪些药？药品如何储存有讲究

家庭小药箱应常备退烧药、止咳药、感冒药、抗过敏药等。每种药备足七天的量即可。

储存药物需要了解：

常温储存：10℃~30℃的环境中；

阴凉处：＜20℃的环境中；

冷藏储存：2℃~10℃的冰箱冷藏室中；

避光储存：不能在阳光照射下储存。

提醒：家庭小药箱要放到儿童不易触碰住的地方。应定期检查家庭小药箱中的药品有效期。

10、药品开封后，使用期≠有效期

药品有效期是指，未开封时，药品在一定的贮存条件下，能够保持质量的期限。开封后，药品的剂型、特点，决定了储存条件和储存期限。

药品开封后使用期≠有效期，所以不适合长期存放。

独立包装的药品：如片剂、胶囊等，开封后在规定储存条件下，有效期之前可以放心使用。

大包装类的药品：开封后，使用期最好不要超过六个月。

口服液：开封后，使用期不得超过两个月。

糖浆剂：开封后，使用期最好不要超过一个月。

11、吃了过期的感冒药、退烧药，对身体有什么影响？

药品一旦过了有效期，它的安全性、有效性将得不到保障，药品的活性成分含量和疗效也会下降。由于过期药的质量不稳定，可能会产生毒性成分，服用后可能会出现严重的不良反应。

患者一旦误服了过期药，应多喝水，增强自身的排泄代谢。如果不良症状持续不能改善，要及时就医。

12、老年人≠老年病人！提高免疫力，这些是关键

免疫力高对于抵抗病毒的侵袭是有积极作用的。但是，老年人不等于老年病人，药品在提高免疫力机制方面尚不明确，若自行盲目服药，可能会对身体造成损害，所以应慎重服药。

保持均衡饮食、适当运动、充足睡眠、良好的精神状态，对提高老年人的免疫力更有益。

闪电新闻记者 杨亚旭 董迪 王园园 实习 路茜茜

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