过敏性咳嗽的过敏源怎么确定(过敏性咳嗽的过敏源怎么检查)

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1、过敏原特异性IgE检测 关键词:过敏原;特异性免疫球蛋白E，IgE;尘螨过敏，食物过敏, IgE IgE主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，正常人血清中的含量极低，发生过敏反应后，与正常人相比血清IgE明显升高，当IgE与肥大细胞结合则引起一系列的生化反应，释放出组胺、白三烯、嗜酸性粒细胞趋化因子等炎性介质，这些炎性介质可引起明显痒感、流涕等腺体高分泌增加，炎性介质会使肺的气管平滑肌收缩引起呼吸道狭窄甚至呼吸困难。

2、 在过敏性疾病发病过程中，由IgE介导的主要表现在:使血管扩张、渗出增加(出现急慢性荨麻疹、过敏性紫癜等);2、使腺体分泌增加(引起气管内炎性分泌物增加，一些小儿呼吸道过敏后因气道内炎性分泌物增加，人们俗说有痰，痰液反复刺激咽部是引起小儿慢性咳嗽以及诱发上呼吸道反复感染的主要原因);3、平滑肌痉挛。

3、 过敏原特异性IgE检测的目的:分析临床常见吸入性过敏原和重要食物过敏原的种类。

4、 过敏原特异性IgE检测的方法:用ImmunoCAP过敏原检测系统所做的过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果，统计每种过敏原的检测量、阳性检出量和阳性率，并对过敏原阳性检出量进行排序分析，血清特异性IgE是确诊过敏性疾病的唯一临床指标，当人体免疫细胞调控能力不足或接触到过敏原如尘螨、花粉或食物等后，使TH2型免疫反应过度活化，导致TH2型免疫细胞激素分泌量过高，就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IgE，因而出现过敏症状。

5、 过敏原特异性IgE检测结果:其中吸入性过敏原介导的过敏性疾病IgE阳性高达76%;食物过敏原介导的过敏性疾病IgE阳性高达22%。

6、常见吸入性过敏原18种分别是:户尘螨、粉尘螨、蒿属花粉、链格孢、白蜡花粉、柏树花粉、豚草花粉、桦树花粉、蟑螂、梧桐花粉、苍耳花粉、屋尘、多主枝孢、狗皮屑、猫皮屑、鹅毛草花粉和烟曲霉等。

7、 重要食物过敏原包括:鸡蛋、牛奶、花粉、大豆、虾、蟹、谷物、坚果和水果等。

8、 过敏原特异性诊断分体内法和体外法，皮肤试验属于体内法，血清特异性IgE检测属于体外法。

9、 结论:不同的过敏性疾病与过敏原IgE检测的阳性率有很大关系，因果关系明显的过敏性疾病检测IgE阳性率高，如季节性过敏性鼻炎，湿疹等，蒿属花粉过敏sIgE检测的阳性率高达64.4%. 有些过敏性疾病的过敏原比较隐匿，加之皮肤试验的假阳性较多，很难通过临床资料确定，特别是食物过敏。

10、 目前特异性IgE免疫疗法是惟一可能通过免疫调节机制改变过敏性鼻炎(季节性过敏性鼻炎)免疫自然进程的方式，过敏其实是人体对环境中无害的物质产生的异常免疫反应，而非一般的细菌或病毒，尤其这些过敏都属于黏膜发炎的反应，因此，只要补充肠道抗过敏益生菌(中文名:康敏元益生菌)改善肠道内的益菌生态，提高游走全身黏膜性突出细胞的能力，就可以达到调节全身免疫功能的效果，缓解过敏症状;康敏元抗过敏益生菌富含多种新型抗过敏的乳酸菌菌株，可增强抗过敏的能力，并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应从而减少过敏性鼻炎患者血清中过高的IgE特异性抗体，缓解过敏症状，调整过敏体质，相比单纯药物抗过敏性鼻炎哮喘或皮肤荨麻疹湿疹等过敏性疾病可产生良好的整体疗效，有效的改善过敏患者的生活质量。

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