受疫情影响 北京医疗机构如何保障基本医疗服务？

央广网北京12月2日消息（记者白杰戈）在北京，受到疫情影响的医疗机构，继续采取多种方式，尽可能保障基本医疗服务。

北京朝阳区东三环边的三级综合医院垂杨柳医院，在本轮疫情中受到的冲击比在今年春季的疫情中更大，多次出现患者检测阳性的情况。

垂杨柳医院医务部副主任胡微介绍：“总体感觉压力还是比较大的。最多的时候，一天晚上我们有8个点位报阳性，甚至包括很多‘10混1’！经常病人还在区域内，就接到疾控的电话，要就地管控这个人，排查完风险以后我们才能让他走。他可能都不是在我们这查的，只是在我们的区域内接到通知了。”

胡微告诉中国之声，对于涉及阳性患者的情况，医院会分类处理。“分两种情况，一种是到访过，但是他离开了，我们主要是对他到访期间的工作人员和环境进行评估。还有一种就是到访了以后并没有离开，在我们区域里头，我们就会把他转运到发热门诊。”

阳性患者原则上不长时间收治在发热门诊，条件允许的情况下，要转到定点医院或方舱医院。

“结果出现阳性以后，我们会给区里的转运专班发起申请，联系转到定点医院或者是方舱医院。如果有接收了的话，就会通过120把病人接走。”胡微表示。

除了尽可能减少疫情风险管控对日常诊疗的影响，北京市垂杨柳医院也加大对特殊患者的保障，梳理了建档孕产妇的信息，分类管理。“按照涉疫风险归成绿码孕产妇，封管控区的，还有阳性的孕产妇。我们现在发热门诊就住着一个阳性诊断的孕产妇，救治还是一直在的。有些不需要到院的，通过远程医疗、线上诊疗，还有24小时热线解答疑问，如果必需的就安排到医院面诊。我们的手术室也是备了两个区域，两套手术的地点来应对各种不同风险的情况。有专门的另一栋楼的涉疫孕产妇手术室，也是具有高风险的接诊条件。”

医院还为危重症孕产妇开辟绿色通道。而对于不涉及阳性的透析和化疗患者，医院也尽量保证治疗持续开展。“血透一直坚持在做。因为血透几乎都是自己的特定管理病人，用分时段、分区域、分人群的管理可以把他们分开。肿瘤一般不涉及危急重症，大多是定期治疗的患者，我们医院现在是要求入院前三天核酸阴性，达到这个标准就可以收住院进行化疗。如果不够的话，属于急症要住院的，就在隔离的缓冲间进行治疗。”

在本轮疫情中，北京市垂杨柳医院有近两百名医护和工作人员涉疫不能正常到岗，还有上百人被派出支援院外的防疫工作。医院部分科室开通了互联网“云诊疗”，方便患者线上就诊。医院门诊办公室副主任高红英介绍，医院安排了专门的工作组随时关注互联网诊疗的运行情况，及时处理、解决过程中出现的问题，提供互联网诊疗的科室还将继续增加。

“我们云诊疗的患者全部采取预约制，这样医生在前一天就可以知道患者的就诊情况。同时我们考虑到可能部分老年患者需要云诊疗，但是又不会手机操作，所以目前我们一部手机可以同时绑定6个用户，这样家里人就可以用自己的手机为老年人预约。患者在云诊疗开具的药品会由专门的快递员送药到家。自费就医的患者就像在网上购物一样，他们在云诊疗平台上就可以直接完成药品的费用支付。如果是医保患者，在收到药品确认无误之后，使用医保卡和快递员通过医保结算终端进行现场付费。”高红英介绍。

从11月30日起，北京市长期居家老人、居家办公和学习人员、婴幼儿等无社会面活动的人员，如果无外出需求，可以不参加社区核酸筛查。

为了保障上述人员日常就医需求，北京市有关部门昨天进一步明确：全市各级各类医疗卫生机构查验健康码时，不得拒绝无48小时核酸阴性结果的患者进入，根据医疗机构实际情况选择合适区域，对于无48小时核酸阴性结果的患者在分诊期间补测抗原，根据检测结果进行分诊；对于3岁以下婴幼儿可免于核酸查验，仅查验陪诊人员核酸。对于急危重症患者，医疗机构不得因无核酸结果拒诊或延误救治，可在进行紧急救治同时进行新冠抗原及核酸采样检测。对于收住院患者和陪住人员核酸检测的要求不变。

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