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脑栓塞是什么系统的疾病(脑栓塞是什么)
发布时间:2022-09-08 14:59:51文时烟来源:
大家好,今天小帅来为大家解答以上的问题。脑栓塞是什么系统的疾病,脑栓塞是什么很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
该病占脑血管疾病的15-20%。最常见的栓子来自心脏,大约14-48%的风湿性心脏病患者有脑栓塞。心肌梗死、心内膜炎、心房颤动、心脏手术等都容易诱发本病。非心源性栓子可见于颈部动脉粥样硬化斑块脱落、外伤性骨折或气胸、潜水或高空飞行减压不当、孕妇分娩等。
临床表现:
1.发病极其急,症状往往在几秒钟或短时间内达到高峰,少数呈阶梯式进行性恶化。
2.有些病人会有短暂的精神混乱、头痛和抽搐。大动脉闭塞后几天内发生的继发性脑水肿会加重症状并导致意识障碍。严重的脑水肿还会导致致命的颅内结构移位(脑疝)的风险。
3.神经系统突发局部症状和体征。
4.大脑中动脉及其深穿支:最脆弱,有对侧偏瘫(严重程度)、单侧麻木(感觉丧失)、同侧偏盲。当主半球(通常是左侧)受累时,可表现为失语症,而当非优势半球受累时,则出现失用症。
5.颈内动脉:可导致同侧眼失明。其他症状往往与大脑中动脉及其深穿支闭塞后的症状和体征难以区分。
6.大脑前动脉:少见,一侧可引起对侧偏瘫,(下肢重于上肢轻),握力反射强,尿失禁。双侧受累可引起冷漠、意识模糊,偶尔出现沉默和痉挛性截瘫。
7.大脑后动脉:可有同侧偏盲,对侧偏瘫消失,自发性丘脑痛,或突发不自主偏瘫;当优势半球参与时,可以看到诵读困难。
8.椎-基底动脉:眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食和吞咽困难、意识障碍甚至死亡。
诊断依据:
1.急性发作;
2.栓子来源的证据,如风湿性心脏病或严重的颈动脉粥样硬化或/和身体其他部位(视网膜、肾脏、脾脏)的栓塞;
3.对侧偏瘫(严重程度)、单侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲、失语、失用、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食和吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞综合征。突然出现并迅速达到顶峰。
4.脑CT检查阳性或显示缺血性或水肿性病变,单个或多个部位脑组织内有血管分布,低密度或脑MRI检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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