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后循环缺血的护理诊断(后循环缺血的临床表现和诊断)
发布时间:2022-08-27 16:30:38华月毓来源:
大家好,今天小帅来为大家解答以上的问题。后循环缺血的护理诊断,后循环缺血的临床表现和诊断很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.后循环缺血的常见症状
头晕/眩晕、四肢/头面部麻木、四肢无力、头痛、呕吐、复视、短暂性意识丧失、视觉障碍、行走不稳或跌倒。后循环缺血常见体征:眼球运动障碍、肢体瘫痪、感觉异常、步态/肢体共济失调、构音障碍/吞咽障碍、视野缺损、声音嘶哑、霍纳综合征等。一个脑神经损害和另一个运动感觉损害的交叉表现是后循环缺血的特征性表现。
2.后循环缺血常见综合征。
后循环TIA、小脑梗死、延髓外侧综合征、基底尖综合征、韦伯综合征、闭锁综合征、大脑后动脉梗死、腔隙性梗死(运动性偏瘫、共济失调性偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、纯感觉性卒中等。).
详细的病史、体格检查和神经系统检查是诊断的依据。要仔细了解病史,特别是症状的发生、形式、持续时间、伴随症状、演变过程及可能的诱发因素;应注意了解各种血管危险因素;注意脑神经(视觉、眼球运动、面部感觉、听觉、前庭功能)检查,共济会。对于那些抱怨头晕/眩晕的人,必须进行Dix-Hallpike检查以排除良性阵发性位置性眩晕。所有怀疑后循环缺血的患者都应进行神经影像学检查,主要是MRI。DWI对急性病变最有诊断价值。头颅CT检查易受骨伪影影响,诊断价值不大。只适用于不出血进不了核磁共振的患者。应积极进行各种血管检查。数字减影血管造影、CT血管造影、MRI血管造影和多普勒超声有助于发现和明确颅内外大血管病变。
每种考试都有自己的特点,不同考试之间的相关研究还很缺乏。经颅多普勒检查可发现椎动脉狭窄或闭塞,但不能作为诊断后循环缺血的唯一依据。各种心脏检查有助于识别来自心脏或主动脉弓的栓塞。颈椎影像学检查不是首选或重要检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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