孕期胆汁淤积症（妊娠胆汁淤积症状）

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1、妊娠期胆汁淤积症是妊娠晚期的一种病理改变，表现为皮肤瘙痒，血胆汁增多。

2、可引起孕妇凝血功能异常和不可预知的胎儿猝死，南方高发。

3、主要发生在35岁以上，有慢性肝胆疾病，如丙肝、肝硬化、胆结石、胆囊炎、胰腺炎等的孕妇，以及家族史中有胆汁淤积综合征者。

4、之前怀孕是胆汁淤积综合征患者，复发率会在40%-70%左右。

5、主要临床症状以瘙痒为首发症状，一般为手掌、足底、脐周瘙痒，可逐渐加重，扩展至四肢、躯干、面部。

6、瘙痒程度不一，一般夜间加重，严重者可引起失眠。

7、70%的瘙痒通常发生在妊娠晚期，妊娠30周后，也有发生在妊娠中期。

8、瘙痒多在产后24-48小时缓解，少数>1周。

9、一般的皮肤症状是没有原发性皮损，主要是抓挠皮肤，有条状抓挠。

10、皮肤活检无明显异常。

11、而且经过2-4周的瘙痒，大部分患者会出现黄疸，一般比较轻微，产后1-2周就会消退。

12、也有少数患者出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、腹泻等非特异性表现。

13、有些孕妇会出现体重下降。

14、如果发现这些症状，一般在门诊追踪血胆酸的变化，发现黄疸、糖尿病、胆红素升高，测定总胆汁酸。

15、一般在孕28-32周测量。

16、如果在正常妊娠3-4周后重复检测结果，主要诊断依据是总胆汁酸10mmol/L，即可做出诊断。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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