什么是小脑共济失调应该怎么治疗呢（什么是小脑共济失调）

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小脑性共济失调又称Marie共济失调，是脊髓小脑变性疾病之一，主要表现为小脑萎缩及其神经传导通路受累，并伴有其他不同程度的感觉和运动系统障碍。

小脑上部的解剖可以分为三个部分。原始小脑的一部分，又称前庭小脑，由小叶和结组成，与平衡功能密切相关。患者患病时会出现肢体共济失调、肌张力障碍、震颤等。另一部分由锥体、悬雍垂、山顶、悬雍垂等叶组成，也称古小脑或小脑嵴，与躯干等姿势反射有关，病变发生时站立行走困难。另一部分由脑桥核、下橄榄核、网状纤维和小脑半球组成，也称新小脑。患病时出现肌张力低下、震颤、旋转不良、距离辨别不良等症状和体征。

1.临床表现

小脑性共济失调通常发生在40-50岁之间，表现为从下肢开始的缓慢进行性共济失调运动障碍，如走路不稳、步态像“醉酒”。走路的时候为了达到平衡两腿分开，东倒西歪。然后，你说话含糊不清，说话时间断断续续，或者说你的挫败感是爆发性的。医学上常称之为“小脑语言”。后期上肢活动也受到影响，主要是手的精细活动，导致书写、绘画、穿针、紧固等障碍。此外，患者可伴有头部、四肢和躯干的静止性震颤，眼球震颤少见。肌张力正常或轻度下降，一般不伴有锥体系统、锥体外系和感觉系统症状，智力无异常改变。

2.辅助诊断

通过病理检查，肉眼可见萎缩性改变扩散至小脑皮质、小脑脚、脑桥基部。显微镜下，深部神经元如浦肯野细胞、小脑皮质细胞和齿状核细胞数量明显减少，小脑蚓部、绒球和橄榄也可受累。或者CT或MRI检查也能发现相应结构的萎缩，但MRI看得更清楚。对该病进行电生理实验室检查，有时可发现ENG表现为缓慢的眼球运动改变，但凝视诱发性眼震不存在，还可出现体感诱发电位和磁刺激诱发电位的异常改变。

3.结果和预后。

该病无特殊治疗方法，但后期对智力和瘫痪影响较小，故预后优于脑萎缩。近年来有人尝试了丁苯酞、利如泰、艾地苯醌等药物，有一定的减缓作用。

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