血管瘤是什么病（血管瘤是什么）

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血管瘤是一种常见的血管疾病，几乎涉及全身所有系统，一般认为其发病率在1%左右。其发生部位多在皮肤和皮下组织，其次是口腔黏膜和肌肉，其次是肝脏、骨骼、脾脏和神经系统。偶尔可发生在消化道、肾脏等组织。而且血管瘤有很多种类型和分期。如果能正确判断血管瘤的性质，根据类型和分期选择正确的适应症，大部分血管瘤是可以得到有效治疗的。但在少数情况下，由于病变侵犯范围过大、过深，或累及重要器官、脏器，出现严重并发症或血流动力学严重异常。常规治疗不仅难以奏效，还可能危及生命。

血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于出生时或出生后不久的婴儿。它起源于残余的胚胎血管生成细胞，活性的内皮样病菌侵入邻近组织，形成内皮样条绳，经管理形成血管瘤后与残余血管相连。肿瘤内的血管自成一体，不与周围血管相连。发生在口腔颌面部的血管瘤占全部血管瘤的60%，大部分发生在面部皮肤、皮下组织和口腔黏膜，如舌、唇、口底等组织，少数发生在颌骨或深部组织。

目前大多数学者认为，在人类胚胎发育过程中，尤其是在血管组织分化的早期，其控制基因片段的一个小范围的错位，导致特定部位的组织分化异常，从而导致血管瘤。也有学者认为，在胚胎早期(8-12月)，胚胎组织受到机械性损伤，局部组织出血导致部分造血干细胞分布在其他胚胎特征细胞中，部分分化为血管组织，最终形成血管瘤。

发病机理：

血管瘤是由大量增生的血管组成的。胚胎早期，原血管是一种由内皮细胞组成的管状物质，在基质中间形成密集的网络。后来随着各器官的发育，原来的血管网逐渐分化成许多与器官相连的血管丛和淋巴丛。

血管的胚胎发育大致有三个阶段：团块阶段、网状阶段和主干阶段。如果某一阶段的正常发育出现障碍或异常，就可能出现该阶段正常发育的畸形。在团块阶段，如果一些毛细血管停止发育，就会发生毛细血管肿瘤。网状期，如果增大的血管呈簇状，并趋向融合在一起，可出现海绵状血管瘤。

显微镜下，血管瘤形态各异，但基本结构相似，即都有发育良好的血管样组织，如外层、中层和内膜上皮如常。管腔直径从1毫米到10毫米，血管之间有结缔组织作为基质。临床上常见的血管瘤有海绵状血管瘤、毛细血管瘤和混合型。

1.毛细血管瘤：有发达的单层内皮细胞和少量结缔组织作为基质，管腔内仅有少量血细胞。它是一种界限清楚的局限性分叶状肿块，略突出于皮肤表面，颜色鲜红，大小不一。由于管腔狭窄，按压时很少变白。

2.海绵状血管瘤：血管发达，管腔宽阔，充满血细胞，瘤体柔软，突出于皮肤表面，边界不清，紫蓝色，可压缩，压缩后呈白色。海绵状血管瘤比毛细血管瘤大、厚，常侵犯皮下组织，具有膨胀性，常侵犯颈部深部组织。

3.毛细血管-海绵状血管瘤(混合型):具有上述两种血管瘤的特征，比较常见。毛细血管瘤常分布在海绵状血管瘤的表面。

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