什么是起始句（什么是起搏器）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是起始句，什么是起搏器很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、心动过缓威胁健康。许多心源性晕厥的病例被误诊为中风。为了诊断中风，主治医师首先会检查脑部CT，而在大多数中老年人的病例中，脑部存在一些陈旧性或腔隙性梗死灶，这些病灶起初没有任何症状。但通过CT检查，这些病灶会“显现”，成为医生诊断中风的影像学证据，并据此进行治疗。有些病例，经过后续治疗，医生进一步检查后发现患者存在心动过缓，于是明确了晕厥的真正原因是心跳过慢，导致脑部供血不足。缓慢性心律失常就是我们常说的心动过缓。如果不及时诊断和治疗，还会对患者的健康造成严重威胁。首先，不规律的心跳会在心房壁形成血栓，心房壁的血栓会因心跳异常而脱落，随血流进入大脑，堵塞脑血管，引起脑中风。其次，因心动过缓而发生晕厥的患者往往会再次晕厥，频繁晕厥容易造成严重创伤。对于单独外出或从事高危职业的患者，一旦发生晕厥，其意外伤害甚至可能危及生命。如果心动过缓长期得不到治疗，心肌缺血会逐渐加重，心脏功能会进一步受到影响。同时，由于心脏供血能力不足，身体其他器官也可能因供血不足而引发疾病，如脑供血不足，可能导致老年痴呆症。这样的情况很多，甚至还有大小便等行为。一旦心动过缓得到控制，这些行为就会消失。起搏器，严格掌握适应证。心动过缓的主要治疗方法是安装起搏器。该起搏器实际上只有火柴盒大小，重量在25至50克之间，其外壳由钛制成。手术中，医生在患者上胸部切开一个4 ~ 6厘米的手术切口，分离脂肪组织，将起搏器埋在脂肪组织和深筋膜之间。起搏器用金属线连接，医生事先选定一条静脉，将金属线送入患者心脏。这样，起搏器就会按照一定形式的人工脉冲电流刺激心脏，使心脏有效收缩，不断泵出血液供应人体需要，从而提高心率和脉搏，减轻或消除患者的症状。随着心脏起搏技术的日益成熟，患者对起搏器的接受程度已经大大提高，少数医生为了增加植入量，会想尽办法推荐患者安装起搏器。但我们认为，起搏器价格昂贵，创伤大，起搏不当可能有害，因此严格掌握适应证至关重要。一般无症状的心动过缓不用装。只有心输出量减少、脑和其他器官缺血的心动过缓才需要安装。比如房颤患者并发长间歇期是临床常见现象，但很多患者早早就装上了起搏器。事实上，只要没有症状，这些患者通常不需要起搏治疗。这种房颤并发长间歇多为房室结隐匿性传导所致，部分患者经房颤消融治疗后心动过缓消失。因此，患者在安装心脏起搏器前应谨慎，听取建议。起搏器并不是越贵越好。目前心脏起搏器的功能越来越多，价格差异也很大。患者在选择时总是难以做出决定。一些经济条件好的年轻患者倾向于选择价格高、功能好的起搏器，年龄大、家庭条件差的患者一般选择便宜的。其实在选择起搏器的时候，要综合考虑患者的病情和经济情况，权衡利弊，选择最适合患者的起搏器。起搏器最基本的要求是安全可靠。至于它的各种功能，虽然有用，但是功能越多，它的价格也会越高，差价可能上万元。但患者病情不同，所需功能也不同。如果这些功能都不行，还不如不用。

2、比如带频响功能的起搏器，虽然可以根据人体活动智能模拟心跳值，即应快应慢，但大多数患者都是间歇性心动过缓。对于他们来说，花一万多块钱增加这个功能是多余的。只有当检查发现心率变化时，持续性心动过缓或功能下降的患者才需要安装。总之，不同的患者有不同的临床情况，如心率状况、心功能、是否合并其他快速性心律失常等。现代起搏器的发展为临床医生和患者提供了更多的选择。只有因人制宜，因病施治，起搏治疗才能给患者带来最大的益处。要保证起搏功能，植入后不要忘了随访，患者的情况和病情可能会随着时间而变化，一定要注意随访。随访的主要目的是检查有无并发症，起搏系统工作是否正常，电极位置是否良好，有无移位或断裂，电池是否会耗尽。原则上是两头紧中间松。即开始半个月一次，无问题后可延长随访时间至三个月一次，情况稳定后半年一次。通常单腔起搏器的保修期为8年，双腔起搏器的保修期约为6年。因此，到期前一年左右，复诊间隔也要缩短，复诊时间为半个月一次，并在电池耗尽前及时更换起搏器。随访期间，除了体格检查，心电图检查和起搏器参数记录。必要时应做动态心电图、超声心动图和胸片。医生还会根据病情设置程控参数，开启相应的辅助功能。很多患者在安装起搏器后的五六年内，从未调整过相关参数。就像买了一台电视机，从来不调试。怎样才能让起搏功能达到最理想的状态？随访医生的素质也直接影响随访效果。比如有的医院心电图室的医生坐在起搏门诊，有的医院起搏器公司的工程师坐在门诊，还有相当一部分医院没有设立专门的起搏随访门诊。这就造成部分患者在植入起搏器后无法随访，或者即使随访，也无法统一观察临床情况和起搏参数设置。我院之所以派专业的心内科医生进行会诊，是因为我们在随访中会遇到各种情况，相关的临床经验以及对起搏器安装和使用的熟悉程度，两者缺一不可。

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