口服降糖药物的分类和作用优点（口服降糖药物的分类及特点）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。口服降糖药物的分类和作用优点，口服降糖药物的分类及特点很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

糖尿病口服降糖药主要包括以下几类：

1.双胍类

该药属于胰岛素增敏剂，主要通过减少肝脏葡萄糖的输出来降低血糖。常用的药物是二甲双胍。适用于肥胖和超重的二型糖尿病患者。常见的不良反应是胃肠道反应和偶见的过敏反应。在缺氧情况下，如肝、肾功能不全、低血容量性休克和心力衰竭时，偶尔可诱发乳酸性酸中毒。应该谨慎使用。二甲双胍是国内外糖尿病治疗的指导性药物的基石。具有良好的安全性，国内外临床试验的多项荟萃分析证实，没有证据表明二甲双胍会增加乳酸酸中毒的风险。很多患者担心长期服用二甲双胍会对肾脏产生影响。其实药物对肾脏没有直接损伤，但是会导致肾脏受损的患者体内药物蓄积。另外，二甲双胍只是降低高血糖，对血糖正常者没有降糖作用，单药治疗也不会引起低血糖。此外，二甲双胍没有致癌或致突变作用。

2、磺酰脲类药物

该药属于胰岛素促分泌素，主要通过增加胰岛素分泌来降低血糖。常用药物有格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等。它主要适用于非肥胖的二型糖尿病患者。常见的不良反应是低血糖，长期使用者可能体重增加。老年人应慎用格列本脲，因为它容易发生严重的低血糖，并且会持续很长时间。

3.格列奈药物

这类药物为胰岛素促分泌素，主要通过刺激胰岛素的早期分泌相来降低餐后血糖。它们的特点是吸收快，见效快，作用时间短。常用药物包括瑞格列奈和那格列奈。常见的不良反应是低血糖。

4.-葡萄糖苷酶抑制剂

这类药物主要通过抑制肠道-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。主要适用于餐后高血糖患者。常见的不良反应包括胃肠道反应，如腹胀、腹泻、排气过多等。

5.噻唑烷二酮类药物

这类药物为胰岛素增敏剂，主要改善胰岛素抵抗，增加组织对胰岛素的敏感性，从而达到降血糖的作用。常用药物有马来酸罗格列酮或盐酸吡格列酮。主要适用于糖尿病早期和体内有一定量的二型糖尿病。常见的不良反应是水肿和体重增加，这将导致现有心力衰竭患者的心力衰竭加重。不适合心功能-级的患者。

6.肠道胰岛刺激激素

能促进胰岛素的分泌，抑制胰腺升血糖激素的分泌，调节摄食中枢。它是一种能升高血糖的激素样肽类药物，又称人胰高血糖素样肽-1类似物，如利拉鲁肽、艾塞那肽等。可控制血糖和减肥，主要不良反应为胃肠道反应、恶心、呕吐和腹痛。

7.二肽基肽酶IV抑制剂

DPP-4是体内的一种酶，也就是酵素。是近几年上市的治疗二型糖尿病的新药。DPP4抑制剂可增加GLP-1活性，改善糖脂代谢，减少细胞凋亡，促进细胞增殖。目前有几种DPP-4抑制剂，如西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。这些药物的化学结构和药代动力学可能有所不同，但都能有效降低血糖，且耐受性良好。DPP4抑制剂作用于新的靶点，有其独特的优势，将成为一种优秀的新型抗糖尿病药物。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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