肠易激类型（肠易激的临床表现有哪些）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。肠易激类型，肠易激的临床表现有哪些很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，IBS)是一种胃肠功能障碍性疾病，是指以长期反复发作的腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常、粘液便为特征，但缺乏形态学和生物化学异常改变的解释的一组症状。以前称为粘液性肠炎、结肠痉挛、结肠过敏、过敏性结肠炎、结肠激惹等。

该病为临床常见病，占西方国家胃肠门诊的20%-50%。多见于青壮年，女性数量约为男性的两倍。

定义

1988年，罗马国际会议提出了肠易激综合征的定义：

1.腹痛，排便后缓解，或大便形状和次数改变；

2.排便行为异常，表现为以下两种或两种以上：排便频率改变、排便形状改变、排便排出过程异常、排便感觉不满意、大便呈粘液样。

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该病起病缓慢，间歇性发作，有缓解期。虽然症状存在个体差异，但对于一个特定的患者来说，多为固定的发病规律和形式，发病年龄多见于20-50岁之间。

该病可分为三种类型，即腹泻型、便秘型和混合型。

临床现象

1.腹痛：是主要症状，常伴有排便异常，排便后缓解。有些患者进食后容易出现，常见以下腹痛，性质多样，疼痛程度不同。

2、腹泻：表现为少量粪便，常为200g/天；禁食72小时后腹泻消失；不要在晚上出现；约1/4患者可通过进食诱发；腹泻和便秘交替出现。

3.便秘：是结肠痉挛性便秘，表现为下腹痛，阳屎样便秘。腹泻、便秘发生在清晨5-6点后或饭后，多为粘液便。过一段时间就变成便秘了，后期还可以持续。

4.腹胀：白天加重，晚上睡觉后缓解。

5、胃肠外症状：常伴有全身精神症状，如失眠、健忘、乏力、头痛、心悸、呼吸困难、尿频、尿急、性功能障碍或月经不调等。

6.精神症状：上述症状出现或加重进食。有些患者有不同程度的精神异常，如抑郁、焦虑、偏执、敌对等。

特定药物

因为肠易激综合征的药物治疗具有很强的个体化，需要在医生的指导下选择药物。

1、解痉，多用于有腹痛症状的患者。

硝基吡啶——非选择性，副作用大

静脉溴化，奥替溴铵-胃肠选择性：目前的指南用于有明显腹痛的患者。

2.促动力剂主要用于便秘和腹胀的患者。

莫匹利(目前常用的肠动力药)

3、泻药，用于便秘患者

膨胀性泻药3354纤维素等

可溶性泻药3354聚乙二醇4000福松

刺激性泻药——酚酞片，通便灵

当然，具体用药要由专业医生根据患者的临床症状进行评估。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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