哪些方法可以治疗早泄（哪些方法可以治疗早泄）

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1、早在2000多年前，孔子就在《礼记》说过：“饮食男女，人的志向是生存。”这说明饮食和性生活是人类生存的两个最基本的东西。和谐的性生活对促进人体的身心健康、维持和谐的家庭和社会关系起着重要的作用。早泄是最常见的性功能障碍。75%的男性一生中都经历过早泄。大规模研究表明，早泄的发生率为14% ~ 41%。关于早泄的定义，目前普遍接受的是美国精神病学协会颁布的《精神疾病诊断和统计手册》(第4版):在插入前、插入中或插入后不久，在很少性刺激下，超前于个人意愿，连续或反复射精。这里的定义没有规定时间，因为早晚是相对的，这里的参照标准是双方的意愿。想要很好的了解早泄的治疗方法，首先要知道早泄的原因，这样才能根据原因进行治疗。早泄的原因除了器质性因素，还有心理因素。器质性因素主要与阴茎高度敏感、5-羟色胺受体功能障碍、性唤起高、射精反射弧高度兴奋、某些内分泌疾病和遗传易感性有关。前两个因素是目前最容易早泄的因素：阴茎高度敏感，导致射精阈值相对较低，以至于性生活时兴奋感逐渐增强，很快就会达到或超过阈值，导致早泄；在血清素受体中，2C受体在射精中起抑制作用，而1A受体起促进作用。如果2C受体敏感性低，1A受体敏感性高，就会发生早泄。心理因素主要包括射精控制技能不足、早年性经验不佳、焦虑和精神动力学。目前没有证据表明手淫会导致早泄。有些手淫患者养成射精过快的习惯，可能与早泄有关，但没有证据证明与早泄有关。甚至有些自慰患者为了追求性快感，自慰过程中的刺激强度远远超过性生活过程，甚至导致不射精。早泄治疗的前世。在治疗早泄的有效药物出现之前，人们也在努力探索早泄的治疗方法。例如，一些人认为把注意力转向其他方面如饮食、旅行、聚会等。性生活期间可以延长性生活时间，但疗效往往较差，甚至引起勃起功能障碍，时间长了会导致性欲低下；有些人尝试饮酒，或用具有补肾固精作用的食物，如牡蛎、核桃肉、芡实、栗子、甲鱼、蛤蜊、鸽蛋、猪腰等。但效果并不理想；有人尝试避孕套，但也面临效果不佳，甚至勃起功能障碍，性欲下降的问题。此生早泄治疗。治疗早泄的现代药物是首选。此外，它们还可以与心理/行为疗法相结合。通常不建议手术。药物是治疗早泄的首选。目前主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药和局麻药。5-羟色胺再摄取抑制剂可以增加脑内5-羟色胺的浓度，激活5-羟色胺受体，包括达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰、马来酸氟伏沙明等。其中，达泊西汀是美国美国食品药品监督管理局批准的第一个也是唯一一个治疗早泄的药物。在全球进行了6000多项多中心临床试验研究，取得了疗效。血清素再摄取抑制剂的给药方式包括每日给药和按需给药：每日给药血清素再摄取抑制剂一般需要5- 10天才能起效，但完全起效一般需要2-3周。为保证疗效，建议长期连续使用；性交前3-6小时按需服用S，虽然耐受性好，但疗效不如每日服用显著。三种循环逆解

2、1943年首次将局麻药用于治疗早泄，可降低阴茎敏感度，不会影响射精感觉。目前常用的局麻药有利多卡因和/或丙胺的凝胶、乳膏或喷雾混合物，以及由多种中草药提取物制成的复方制剂SS乳膏。但局麻药用量过大，在某些情况下可能导致龟头麻木和勃起功能障碍。如果涂抹的药物没有在性交前擦掉。心理/行为疗法。心理/行为疗法更适合以心理因素为早泄主要因素的患者。如果与药物结合，有助于提高药物治疗的疗效。有研究表明，心理/行为疗法结合药物是目前治疗早泄的首选。心理/行为治疗包括一般心理治疗、行为治疗和认知治疗。一般心理治疗通过心理教育等创造温馨的性生活环境。以缓解作为早泄重要维持因素的焦虑情绪，从而达到治疗早泄的目的。行为疗法始于20世纪50年代，主要包括塞曼斯的停顿训练、马斯特斯和约翰逊的“停顿-挤压”技术和卡普兰的“停止-移动”技术。这些方法基本都是从自我刺激开始，转换到性伴侣的刺激，再到无抽搐性交，最后采用“停-动-停”的手法。行为治疗需要女性配偶的积极配合。“挤压”手法是女性配偶将拇指放在阴茎的花边上，食指和中指放在冠状沟的上下两侧，挤压、按压阴茎头3 ~ 4秒。在即将射精时，女性配偶用力握住阴茎，直到射精感消失。“停-动”技术是女性配偶刺激患者的阴茎，直到患者感觉快要射精。此时立即停止刺激，待男方射精感完全消失后，再给予刺激。这样重复3次，射精才算完成。近年来，有人尝试用性功能治疗仪通过物理刺激来治疗早泄，其原理类似于行为疗法。行为治疗一般2周左右见效，之后巩固3 ~ 6个月。但行为治疗需要女性配偶的长期密切配合，很多患者难以坚持，影响了长期疗效。认知疗法主要是有针对性的感知和体验，改善性伴侣之间的性交流，提高性技能和自信心，减少与性活动相关的焦虑。主要方法是精神激励和肌肉放松。手术方法。包括选择性阴茎背神经切除术和使用透明质酸凝胶的阴茎增大术。然而，这些手术治疗没有大规模临床试验和长期随访数据的证据，还会导致阴茎感觉减退、勃起功能暂时或永久丧失等。因此，专家认为手术方法不应谨慎采用，也不应做。

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