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男性不孕不育抗体(抗精子抗体与男性不育)
发布时间:2022-07-30 16:06:10容晴霄来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。男性不孕不育抗体,抗精子抗体与男性不育很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1.抗精子抗体(AsAb)的成因:
1.生殖系统感染:附睾炎
2.输精管阻塞
3.阴囊内容物外伤:外伤引起的睾丸、附睾、输精管损伤,输精管结扎/再通。
2、产生机制——任何原因导致血-睾丸、血-附睾屏障被破坏,精子作为抗原进入血液循环,会刺激免疫系统的反应,产生抗精子抗体。
1.AsAb存在于血清、精浆、宫颈粘液等体液中。人抗精子抗体有三种亚型:IgG、IgA和IgM。
2.当机体受到精子抗原刺激时,首先产生免疫球蛋白IgM,几周后消失,取而代之的是长期存在的IgG。对于AsAb阳性的男性,IgG很少单独出现,一般IgG和IgA同时出现。
3.IgG是循环/制动抗体,主要存在于血清中,而IgA是局部/凝集抗体,主要存在于精液中。IgA与精子结合后,精子穿透宫颈粘液的能力大大降低,而IgG则没有这种作用。数十个实验室报道,约50%的患者血清中有精子凝集抗体IgA和精子制动抗体IgG。术后7 ~ 14天可发现抗体,半年后阳性率和抗体滴度明显升高。
AsAb对睾丸生精的影响:临床早就发现手术成功率为50% ~ 70%,但妊娠率仅为25%,这与梗阻性无精子症再通后手术成功但妊娠率低是一致的。推测与免疫反应有关。输精管结扎术也会产生AsAb,再通2年后仍持续存在,抗体阳性率不会随着再通时间的延长而改变。
抗精子抗体诱导男性免疫性不育的机制
1.它阻止精子通过宫颈粘液,干扰精子获能。
2.凝集和制动影响精子活力。
3.抑制顶体酶的释放或降低顶体酶的活性,会影响精子的受精能力。
4.它影响精卵融合,干扰受精卵发育。
5.抗精子细胞毒性,影响胚胎发育,甚至因胚胎发育停止而导致流产。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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