肝癌有几种治疗方式（肝癌患者应该选择什么样的治疗方式）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。肝癌有几种治疗方式，肝癌患者应该选择什么样的治疗方式很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

在国内，目前医疗市场比较混乱，没有一个专业统一的肝癌诊疗标准(哪期肝癌应该用哪种方式治疗)，在实际临床工作中应该严格执行！肝癌患者选择的治疗方式大多是由最初确诊的科室或医生决定的，这就决定了肝癌患者第一次接受的治疗方式多种多样，包括介入、射频、切除、移植、服用中药、射波刀、伽玛刀或光子刀等等。

但其实“能治”和“能治”是两个概念！

不同阶段的肝癌都有其最适合的治疗方法，不同的治疗方法都有其禁忌症和适应症。

1.肝移植：

肝移植是目前治愈肝癌的唯一途径。肝移植同时解决了三个问题。

(1)肝癌；

(2)肝硬化；

(3)控制慢性乙肝.肝移植后，患者可以恢复正常生活，生活质量高。但供体短缺、术前等待时间长和肝移植费用高、术后长期使用免疫抑制剂是其缺点。适应症：肝癌病灶局限于肝脏，无远处器官转移。全身其他器官的功能可以耐受手术。

2.肝癌的肝切除术：过去、现在和未来很长一段时间内，肝切除术是除肝移植外最重要的治疗方法。只要患者一般情况允许(心、肺、肾等器官功能良好)，肝癌局限于肝脏的一叶或一段。估计切除后剩余的肝功能足以维持患者的生命，可以进行根治性切除。切除后硬化肝脏仍存在，肝癌复发或复发率高，肝硬化进行性发展，可能导致肝功能失代偿，出现门静脉高压并发症(上消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水等。)并危及患者生命。

3.消融治疗：是指在影像技术的指导下，直接局部杀死肿瘤的一种疗法。目前最常用的是射频和微波消融以及无水酒精注射。适应症：对于单发肿瘤直径5cm或多发结节最大直径3cm，无血管或胆管侵犯或远处转移，肝功能Child-Pugh A或B级的早期肝癌患者，除手术外，射频或微波消融是最佳选择。

4.介入治疗：包括肝动脉化疗(HAI)、肝动脉栓塞(HAE)和化疗栓塞(TACE)。单纯给予HAI是不够的，化疗栓塞(TACE)是目前最重要的介入治疗方法。

指示：

(1)不能手术切除的晚期原发性肝癌患者；

(2)可手术切除，但因其他原因(如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿手术的患者。).对于上述患者，放射介入治疗可以作为非手术治疗的首选。

5.放射治疗：放射治疗是治疗恶性肿瘤的基本方法之一。但在90年代以前，原发性肝癌患者较少接受放疗，因为放疗效果差，对肝脏损伤大。20世纪90年代中期以来，三维适形放疗、调强适形放疗等现代放疗技术逐渐成熟，为放疗在肝癌治疗中的应用提供了新的机遇。

肝癌放射治疗的适应症：

(1)肿瘤局限，因肝功能差，不能手术切除，或肿瘤位于重要解剖结构，技术上不能切除，或拒绝手术。

(2)术后残留病变的患者。

(3)需要进行肝脏的肿瘤局部治疗，否则会出现一些并发症，如肝门胆管梗阻、门静脉和肝静脉癌栓等。肝门部胆管梗阻患者，放疗前可引流缓解黄疸。

(4)远处转移的治疗，如淋巴结转移、肾上腺转移和骨转移。放射治疗可以减轻患者的症状，提高患者的生活质量。

6.生物治疗和分子靶向治疗：目前，大多数生物治疗

(2)抗血管生成药物，如贝伐单抗索拉非尼和舒尼替尼等。

7.中医药治疗：目前认为中医药可以作为肝癌的辅助治疗手段，有助于降低放化疗的毒性，改善癌症相关症状，提高生活质量，并有可能延长生存期。

8.原发性肝癌全身化疗：早在20世纪50年代，原发性肝癌就采用全身化疗。大多数传统的化疗药物，包括阿霉素(ADM)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(PDD)和丝裂霉素(MMC)，已经被尝试用于治疗肝癌。但单药有效率相对较低(一般10%)，重复性差，毒性明显，生存时间无改善。所以停滞了很多年，至今没有标准。目前认为对于无禁忌症的晚期原发性肝癌患者，全身化疗优于一般支持治疗，仍是一种可选择的治疗方法。

其主要适应症是：

(1)肝外转移的晚期患者；

(2)虽然是局部病变，但不适合手术治疗和肝动脉介入栓塞化疗；

(3)主门静脉癌栓患者。

广大患者要多了解肝癌的治疗！医生要根据不同患者的具体情况，采取最佳的治疗措施！医务科要根据专业人员制定的诊疗常规，制定严格的操作规程。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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