输尿管结石的治疗方法（输尿管结石的治疗方法）

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如果肾结石进入输尿管，能够自行从输尿管排出，对患者来说是最好的结果。但由于结石无法继续下行，导致输尿管梗阻，出现肾积水，进而肾功能受损。治疗输尿管结石有三种方法：

1.自发排石。对于较小的结石(直径小于5mm)，可以通过多喝水、多运动来促进结石排出。一般经过一段时间后，大部分小结石可以自然排出。如果结石过大，结石宽度大于输尿管内径，则不宜使用药物排石。此时，结石无法通过输尿管。

2.体外冲击波碎石术，对于直径大于6mm的结石，由于其直径大于输尿管内径，无法自行排出体外。往往需要进行体外冲击波碎石术，将较大的结石粉碎成较小的结石，利用尿流的冲刷作用，逐一排出体外。但是，体外冲击波碎石术也有其禁忌症。比如凝血机制异常的患者可能会导致出血，体外冲击波碎石可能会加重心律失常的患者。另外，反复体外碎石会导致输尿管狭窄或肾脏萎缩，一定要慎重。所以，如果经过两次以上的体外碎石，仍不能将结石打碎，就不适合进行体外碎石。

3.输尿管镜检查。大部分输尿管结石可以通过输尿管镜取出体外，特别是对于体外冲击波碎石无效的患者。大部分可以通过输尿管镜治疗。但由于输尿管镜检查是在输尿管内进行，可能会造成输尿管损伤，所以要谨慎操作。

4.经皮肾镜取石术仅适用于肾盂输尿管连接部或输尿管上段的较大结石(直径大于2cm)。其他方法对此类结石无效或低效。经皮肾镜取石术需要在肾脏内进行，对肾脏有一定的损伤。所以适应症不如输尿管镜广泛。

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