尽早进行艾滋病抗病毒治疗的好处是什么（尽早进行艾滋病抗病毒治疗的好处）

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目前发达国家艾滋病抗病毒治疗的高级指南都主张无论CD4多高都要开始抗病毒治疗，这与以往根据CD4水平决定何时开始治疗有明显的不同。早期抗病毒治疗具有以下优势：

1.早期抗病毒治疗可促进免疫功能的重建。

联合抗病毒治疗后，艾滋病患者CD4细胞计数的恢复可分为两个阶段。第一阶段是快速生长期，发生在治疗后的头几个月。第二阶段是缓慢生长期，随后是第一阶段，以CD4细胞缓慢增加为特征。第二阶段CD4细胞的增加比第一阶段更重要，因为这意味着真正的免疫重建。研究表明，治疗前CD4的水平决定了患者能否获得良好的免疫重建，CD4高的患者能够获得更好的免疫重建。

2.早期抗病毒治疗可以大大降低并发症的风险。

不考虑感染持续时间和患者CD4水平，一般来说，HIV病毒进入人体后，会对身体多个器官造成损害。HIV感染病毒性肝炎会使病情进展更快，包括肝硬化、肝细胞癌、肝衰竭等。抗病毒治疗可以通过重建免疫功能，减少免疫激活和炎症反应来延缓肝病的进展。心血管疾病也是艾滋病病毒感染者死亡的重要原因，占艾滋病病毒感染者死亡原因的10%。研究表明，如果早期进行抗病毒治疗，这些风险可以大大降低。

3.早期治疗可以降低死亡率。

近年来，国内外大量研究表明，早期抗病毒治疗可以降低艾滋病病毒感染者的死亡率。来自欧洲和北美的研究表明，基线CD4越高，艾滋病相关疾病和死亡的风险越低。例如，当CD4小于25时开始治疗的死亡风险是CD4大于350的患者的4.35倍。

4.早期治疗不会增加艾滋病毒的耐药性。

有人担心早期治疗会产生耐药性，但这种担心是不必要的。科学研究也证明了这一点。艾滋病病毒确实很容易变异，抗病毒药物的压力会增加病毒的变异，从而产生耐药性。但是，没有病毒的复制，就不会有变异和耐药性。早期抗病毒治疗可以尽快控制病毒复制，但不容易导致耐药。事实证明确实如此。来自英国的一项研究发现，230名患者接受了早期治疗，8年内耐药率约为7%，与未接受早期治疗的患者基本相同，没有增加。

5.早期治疗可以大大降低感染的风险。

原因其实很简单：抗病毒治疗后，血液中的病毒载量明显降低甚至检测不到，生殖道和其他组织中的病毒载量也相应降低，降低了从高危情况感染的风险。早期抗病毒治疗作为一种有效的预防策略已得到许多研究的支持。

6.早期抗病毒治疗可以减少药物不良反应带来的损害。

大量临床研究证明，早期治疗可以大大降低药物对身体的伤害。由于前期机体免疫功能未受到严重损害，清除药物损害的能力较强，机体产生的不良反应较轻。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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