性激素六项检查（性激素六项是什么）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。性激素六项检查，性激素六项是什么很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

说到六种性激素，有以下几种：

FSH——促卵泡激素，又称卵泡刺激素；

黄体生成素；

PRL-催乳素；

雌二醇；

T-睾酮；

P-孕酮。

什么时候检查六种性激素，或者其中一部分？

1.性激素六项主要用于评价H-P-O轴的功能。适用于以下情况：

2、月经周期紊乱、闭经、子宫异常出血；

3.绝经前后(潮红、盗汗、睡眠障碍、情绪异常、老年性阴道炎、骨质疏松等。);

4.辅助怀孕——评估卵巢储备功能；

5.判断排卵；

6.可疑的发育异常有助于诊断CAH等疾病；

7.妇科相关肿瘤，尤其是怀疑内分泌功能的肿瘤。

性激素水平周期性变化。可以随时抽血吗？

不，抽血的时间是有讲究的。在判断排卵是否正常或评价黄体功能时，一般需要在月经周期的第21天(黄体期中期)服用黄体酮；评价卵巢储备功能时，所有项目均在月经周期第2-5天(卵泡生长早期)；对于月经稀发或闭经3-6个月的患者，如果b超提示子宫内膜厚度5mm，卵泡1cm，哪一天都可以。催乳素水平在睡眠、进食、哺乳、性交和压力时升高。一般上午10点，安静状态下抽血比较靠谱。

性激素水平周期性变化。可以随时抽血吗？

不，抽血的时间是有讲究的。在判断排卵是否正常或评价黄体功能时，一般需要在月经周期的第21天(黄体期中期)服用黄体酮；评价卵巢储备功能时，所有项目均在月经周期第2-5天(卵泡生长早期)；对于月经稀发或闭经3-6个月的患者，如果b超提示子宫内膜厚度5mm，卵泡1cm，哪一天都可以。催乳素水平在睡眠、进食、哺乳、性交和压力时升高。一般上午10点，安静状态下抽血比较靠谱。

测试的激素那么多，怎么解读？

针对不同的疾病，要针对不同的性激素。

促性腺激素(FSH和LH)

从更年期来看：卵泡完全衰竭后，FSH基本稳定在升高状态，一般在40IU/L以上，并伴有雌激素水平的下降。

辅助判断闭经原因：基础FSH40IU/L，E2低，为高促性腺激素(Gn)闭经，即卵巢衰竭；如果发生在40岁之前，称为卵巢早衰(POF)。基础FSH和LH & lt5 IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退(需做促性腺激素释放激素(GnRH)试验才能区分)。

提示卵巢储备功能：基础FSH/LH2-3.6，FSH超过10IU/L说明卵巢储备功能不足，往往说明患者对超排卵(COH)反应差。应及时调整COH方案和Gn剂量，提高卵巢反应性，获得理想妊娠率。因为FSH/LH升高只是反映卵巢储备功能障碍(DOR)，而不是受孕能力下降，一旦到了排卵期，仍然可以获得理想的妊娠率。基础FSH12IU/L，下一周期复查，连续提示DOR12IU/L

多囊卵巢综合征(PCOS):基础LH/FSH2-3，可作为诊断PCOS的主要参考指标(基础LH水平10IU/L升高，或基础FSH水平相对较低时LH/FSH比值升高)。两次检查基础FSH20IU/L，可认为是卵巢早衰的潜伏期，提示一年后可能发生闭经。

孕酮

排卵判断：在黄体期中期(月经周期第28天的女性在月经第21天)，P16nmol/L(5ng/ml)表示排卵。如果孕酮水平符合排卵，但无其他原因不孕患者，除未破裂卵泡黄素化综合征外，还需配合b超观察卵泡发育和排卵过程。此外，血孕酮水平也可用于观察促排卵药物的效果(多次黄体增加孕酮水平)。

了解黄体功能：黄体期中期P32nmol/L(10ng/ml)，或排卵后第5、7、9天测三次P，总数为95

了解妊娠状况：自妊娠第7周开始，胎盘分泌的孕酮水平超过卵巢黄体。当胎盘功能下降时，血磷水平下降。先兆流产中，如果血P值有下降趋势，则有流产的可能。异位妊娠血P水平较低，大部分患者血P为47.7 nmol/L (15 ng/ml)。如果孕酮水平为78.0nmol/L，基本可以排除宫外孕。单次血P15.6nmol/L说明胚胎活性丧失。

雌二醇

判断闭经原因：若E2水平符合正常周期变化，说明卵泡发育正常，可考虑为子宫闭经。如果E2水平低，可能是由于原发性或继发性卵巢功能障碍或药物抑制，也可能是中枢性闭经、高泌乳素血症等。

更年期激素替代治疗的监测：一般血E2控制在60pg/ml左右。

辅助超排卵治疗：监测卵泡成熟情况，指导HCG给药，确定取卵时间：当卵泡18mm，血E2达到1100pmol/L(300pg/ml)时，停止使用HMG，并在末次注射HMG当天或24-36小时后注射1000IU HCG。

治疗周期血E2过多为卵巢过度刺激综合征。

　　诊断女性性早熟：临床多以8岁以前出现第二性征发育诊断性早熟，血E2水平>275pmol/L为激素指标之一。

　　催乳素(PRL)

　　血PRL超过500mU/L即为高泌乳素血症。

　　闭经、不孕、月经失调者无论有无泌乳均应该测PRL，除外高催乳素血症。

　　垂体瘤患者伴PRL异常增高时，应考虑垂体催乳激素瘤。

　　PRL水平升高还见于性早熟、原发甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能欠佳、某些药物如避孕药、大量雌激素等。

　　PRL降低见于垂体功能减退等。

　　睾酮(T)

　　一定别忘记女性体内也是有雄激素的哦(来源于卵巢与肾上腺皮质)。

　　PCOS患者睾酮水平呈轻度到中度升高；

　　卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症患者睾酮水平升高；

　　两性畸形的鉴别：男性假两性畸形者睾酮水平在男性正常范围内;女性则在女性正常范围内。

　　妇科肿瘤相关

　　颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤以分泌雌激素为其特征，有时也分泌雄激素。而起源于卵巢间质支持细胞及间质细胞的肿瘤则有分泌雄性激素的特征。上述肿瘤有过量分泌甾体激素，造成性早熟、月经紊乱或雄性化等功能表现，又被称为功能性肿瘤。

　　滋养细胞肿瘤可分泌多种激素，如hCG、胎盘催乳素(HPL)、妊娠特异性糖蛋白(SP1)及甾体激素雌二醇(E2)、雌三醇(E3)及孕酮(P)等。β-hCG是诊断、监测滋养细胞肿瘤的主要指标。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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