脑梗塞的分类（脑梗塞的分类及症状）

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脑梗塞是由于脑部供血障碍、缺血缺氧引起的脑组织局部缺血性坏死或脑软化。通常症状为突然昏厥、意识不清、常见口眼歪斜、语言不利、偏瘫等。容易发生脑梗塞的人群多为中老年人。脑梗塞可分为四类：

1.脑血栓(血栓性脑梗塞)

它是脑梗塞发病率最高的地方，占所有脑梗塞病例的一半以上。多见于中老年人，男性多于女性，通常发生在安静状态。初期可出现肢体麻木、无力、头痛、头晕等症状。几天后，一半的肢体可能会衰竭、失语、意识障碍、昏迷等。严重时可能会发生死亡。脑血栓是由脑动脉粥样硬化引起的血管管腔逐渐变窄甚至完全堵塞的疾病。由于脑血管血栓形成，局部脑组织供血不足，进一步软化坏死。血栓形成的症状在大脑的不同部位是不同的。枕叶梗死可引起视力模糊；小脑梗塞可引起头晕、恶心、呕吐；丘脑脑梗死可引起发热、记忆力减退、情绪异常，以及感觉障碍如疼痛、寒战、发热等异常感觉；脑干梗死较为严重，以脑桥最多见，主要表现为偏瘫或四肢瘫，吞咽和发音困难，高热，甚至意识障碍(昏迷、缄默症等。).与脑血栓、脑出血的临床症状有很多相似之处，容易混淆。但治疗方案完全相反，需要做脑部CT和MRI进一步鉴别诊断。

2.脑栓塞(栓塞性脑梗塞)

脑栓塞是身体其他部位(主要是心脏和四肢的血管)形成的“栓子”，如血块、脂肪、空气、心脏瓣膜上的赘生物等。进入血管后流入脑动脉，堵塞管腔，从而引起脑栓塞，导致脑组织局部缺血软化，造成与脑血栓相同的后果。但其原发病不在脑部，两者病因不同。脑栓塞的发病率也很高，尤其是年轻人。它起病急，无先兆，症状与脑血栓相似，如头痛、呕吐、意识不清、偏瘫等。对于有风湿性心脏病、房颤、亚急性细菌性心内膜炎者，应考虑脑栓塞的可能。

3.腔隙性脑梗死

这是大脑动脉硬化和血栓形成引起的小梗塞。这种患者的症状大多较轻，或仅有轻微的注意力不集中、记忆力减退、轻度头痛、头晕、眼花、反应迟钝等症状。

4.多发性脑梗塞

多发性脑梗塞是指脑内多个缺血性软化梗塞灶。除常见的瘫痪、感觉能力和语言障碍外，还可影响脑功能，导致进行性智力下降，最终导致脑血管性痴呆。中老年人多见，高血压、动脉硬化是主要原因。这种疾病的病变越多，痴呆的发病率和严重程度就越高。

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