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什么时间检查性激素六项比较准确(性激素六项的检查时间与误区)
发布时间:2022-07-28 09:06:08詹红妮来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。什么时间检查性激素六项比较准确,性激素六项的检查时间与误区很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
六种常用的性激素,即卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL),基本满足了临床医生对内分泌失调的筛查和对生理功能的一般认识。
现在很多患者来门诊检查六大性激素。有的只是知道什么时候检查,却不知道什么时候合适。还有人说是医生月经第三天。个人认为性激素检查有以下几个关键时间点,意义不同。
1、月经第三天是检查基础内分泌。
这时候判断雌激素是否不足,不是E2有多低。这个阶段本来就低。相反,在这一阶段,E2应低于50纳克/升。如果高于这个值,说明卵巢储备差,月经往往会提前,21-25天一次。此时FSH高于10IU/L也说明卵巢储备差。这个时候黄体酮肯定是低的,有的医生只检查基础内分泌五项,这也是他们不检查黄体酮的原因。此时LH和FSH都应位于3-7 IU/L,其值接近理想值。
用了黄体酮后,月经第三天肯定不允许查内分泌(撤退性出血)。使用黄体酮后需要20天才能完全消除其影响。所以停黄体酮(或人工周期)20天后可以查激素水平。如果患者有闭经,没有排卵,如果此时孕酮仍然较低,此时的激素水平与基础内分泌相似。此时E2低于50 ng/L,甚至低于20 ng/L,可以说是患者严重的雌激素缺乏。
2.排卵检查
此时,主要检查E2、LH和P.主要目的是观察排卵前是否有LH峰值并判断是否接近或排卵,利用b超卵泡监测诊断病情,指导治疗(是否需要注射HCG促排卵,何时注射最佳)。
3、黄体期检查
最佳时间是月经前一周。如果是测基础体温,一般会在基础体温升高6-7天的时候检查。黄体酮理论上在黄体期处于最高水平,可达40 nmol/L以上,如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮),此时孕酮水平为15 nmol/L,可以考虑用以下的话来诊断黄体功能不全。个人认为,此时检查反复流产的患者更有意义(孕激素水平往往较低,妊娠期间发生流产)。此时,如果孕酮水平为3 nmol/L,则可确定无排卵。
另外,如果是专程来查性激素的,建议早上9336000-9:30左右抽血,然后在实验室门口静坐10分钟,休息时再抽血,误差波动小一些。但临床往往坚持不了,就随访检查。如果发现异常,下次将按要求重新检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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