什么是视神经孔（什么是视神经脊髓炎）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是视神经孔，什么是视神经脊髓炎很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

视神经脊髓炎是一种特发性、自身免疫性的严重炎症性疾病，可导致星形胶质细胞死亡和视神经、脊髓脱髓鞘。视神经脊髓炎在亚洲更常见，女性更常见。病理机制：针对水通道蛋白-4的特异性抗体(NMO-IgG)导致视神经和脊髓周围髓鞘的完整性被破坏，导致严重的视力损害和神经系统体征。视神经脊髓炎的临床表现多种多样，包括单侧或双侧视神经炎和横贯性脊髓炎，均可为前部或后部。视神经脊髓炎的视力损害通常以双侧多见。神经眼科体征包括：眼球运动痛、中枢视觉障碍、色觉障碍、视网膜神经纤维层缺失。其他神经系统体征包括：共济失调、截瘫、感觉障碍、膀胱障碍等。视神经脊髓炎的诊断和筛查：

1.如果急性视神经炎是双侧的、无痛的、无法解决的，或者患者既往有自身免疫性疾病史或亚洲人种史，应检测NMO-IgG抗体滴度；

2.影像学检查，磁共振成像(MRI)可以在脑部正常或不符合多发性硬化的情况下发现异常的颈部病变；

3.脑脊液白细胞和蛋白升高，寡克隆带约75%为阴性。视神经脊髓炎诊断标准：主要标准：

1.单眼或双眼视神经炎；

2.完全或不完全横贯性脊髓炎。急性期，T2样病变长度超过三个椎体节段，T1样病变呈低信号；

3.无结节病、血管炎、SLE、SS等。

所有的主要标准都必须满足，可能会有时间间隔。二级标准：

1.脑成像正常或不符合巴克霍夫的MRI诊断标准(非特异性T2病损，不符合巴克霍夫标准；延髓背侧病变可能会也可能不会延续脊髓病变；下丘脑和/或脑干病变；脑室/胼胝体周围线性异常病变，非卵圆形，无道森指)；

2.血清或脑脊液中NMO-IgG/AQP4抗体阳性。

必须满足至少一个二级标准。视神经脊髓炎的预后很差，因为视神经脊髓炎的缓解和复发周期更频繁、更反复，病情更危重。视力损害更严重，常伴有截瘫。视神经脊髓炎的治疗：

1.急性发作：大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗(1g/天，3-5天)，联合免疫抑制剂(硫唑嘌呤)。血液透析可以治疗难治性和侵袭性病变。

2.预防复发：泼尼松龙、硫唑嘌呤和利妥昔单抗的长期免疫调节治疗已被证明是有益的。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

标签：

版权声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！