怀孕初期像来月经一样什么情况（怀孕初期像来月经一样流血）

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怀孕初期像来月经一样流血可能由先兆流产、不全流产、完全流产、宫外孕等引起。这种情况要及时去医院做超声检查和血HCG、孕酮检测，明确病因后再治疗。

1.先兆流产：表现为阴道出血，一般为少量出血，通常为暗红色或血性白带，类似于月经期初期出血，持续4-5天至1周以上。出血后数小时至数周，可伴有轻度下腹痛或腰痛。怀孕12周后，女性有时会感到阵发性腹痛。注意卧床休息，禁止性生活，避免紧张焦虑，必要时在医生指导下使用黄体酮等孕激素。如果阴道出血停止，腹痛消失，b超确认胚胎存活，妊娠可以继续。如果临床症状加重，b超发现胚胎发育不良，血HCG保持不升不降，提示流产不可避免，应终止妊娠；

2.不完全流产：部分孕物质已排出，部分留在宫腔内，或仍附着在子宫壁上。子宫的强烈收缩使患者感到剧烈的腹痛和腰部酸痛，阴道出血较多，类似月经，子宫口未闭。治疗时要注意需要立即清理未感染患者的宫腔。如果患者已经出现感染，如出血量减少或出血已经停止，应首先控制感染。3-5天后，用卵圆钳轻轻夹住残留组织，或用钝头刮匙轻轻刮去子宫壁。如果感染体征明显，出血量大，应在抗感染的同时清洁宫腔，在静脉注射抗生素和宫缩药物的同时进行清宫。如果一些胚胎或胎盘已经排出，一些留在子宫内，可能会发生大出血甚至休克。此时应进行抢救和清宫。

3、完全流产：表现为剧烈腹痛和阴道流出较多的血，类似月经。如果胚胎组织已经全部排出体外，腹痛消失，阴道出血就会逐渐停止。妇科检查显示子宫收缩良好。在医生指导下，可使用促进子宫收缩的药物和抗生素预防感染，如益母草颗粒、头孢克肟等。

4.宫外孕：有的人会出现不规则的少量出血，类似月经。宫外孕破裂时，下腹部会突然出现撕裂样的疼痛，常伴有恶心呕吐。如果血液在子宫和直肠中积聚，肛门可能会感到肿胀。在这种情况下，你必须尽快去医院。严重的话需要手术。

5.妊娠滋养细胞肿瘤：可表现为绝经后阴道出血，早孕反应加重，查体子宫明显增大。b超有助于诊断。诊断需要在医生指导下进行子宫切除后的病理检查和抗肿瘤治疗。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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