什么是细菌性妇科炎症（什么是细菌性肝脓肿）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是细菌性妇科炎症，什么是细菌性肝脓肿很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、胆道疾病(肝内和肝外)、门静脉引流区感染(阑尾炎、结肠憩室炎等。)和全身感染时菌血症的血行播散均可为致病因素，但仍有许多肝脓肿患者在无明显诱发因素的情况下仍可被检出，即隐源性肝脓肿。最常见的致病菌是革兰阴性杆菌：大肠杆菌和克雷伯菌；肠球菌；微需氧和厌氧链球菌；脆弱拟杆菌和梭形杆菌。临床和实验室检查结果通常缺乏对细菌性肝脓肿的特异性诊断价值。诊断的关键在于怀疑疾病，努力做出明确的诊断。以下几点有助于诊断：1。发热，有时寒战和高热(85% ~ 95%)，多数起病急，伴有多汗、恶心和食欲不振。2.右上腹或右肋部疼痛(84% ~ 97%)，多为持续性钝痛或胀痛，可伴有右肩痛、右下胸部及肝脏叩击痛。3.肝脏肿大(50% ~ 87%)，有压痛。如果肿胀位于肝脏边缘的浅表部分，右上腹肌肉可能会出现紧张和压痛。4.b超诊断准确率为70% ~ 100%，可确定脓肿的部位和数量，与肝脏内实性占位可明确区分。也可经皮针吸、导管引流引导，随诊观察疗效。5.x线胸腹透视：右叶肝脓肿(多见，约60%)可使右膈抬高，活动受限，右反应性胸膜炎或胸腔积液，右下叶肺不张。细菌性肝脓肿应与以下疾病相鉴别：1。阿米巴肝脓肿(详见下一节)。2.肝癌：一般无发热、肝肿大等感染和中毒症状但质地坚硬。AFP常呈阳性，超声和CT都有助于鉴别。3、右膈下脓肿：多继发于化脓性腹膜炎或腹部手术。b超可以定位脓肿。待遇：1。抗生素治疗。

2、多发性小脓肿和孤立性、大脓肿引流前后，常用青霉素类、氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素，加用甲硝唑，因为病原来源多为胆道或肠道阴性杆菌、厌氧菌、需氧菌的混合感染。应用抗生素前血培养有助于正确使用抗生素。使用时间可以根据b超结果，脓肿消失，体温正常后一周。2.b超引导下经皮穿刺置管引流。

3、适用于肝实质深处较大(4.0cm)的孤立性脓肿。要注意避免损伤肝脏内的血管和胆道，引流管不能太粗。3.外科引流。

4、适用于抗生素治疗效果不明显或肝脓肿导致需要手术治疗的患者，如化脓性胆管炎、肝胆管结石合并肝脓肿等。其孤立的大脓肿位于肝表面，易于手术引流。术中仍应注意防止腹腔污染。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

标签：

版权声明：本文由用户上传，如有侵权请联系删除！