纳米机器人心脏手术（用机器人给不停跳心脏做手术）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。纳米机器人心脏手术，用“机器人”给不停跳心脏做手术很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

手术的难度和原创性如何？

主要有三层意思。

1.“根本不用开胸”机器人手术。目前，国内外已有多家医疗机构开展达芬奇机器人心脏手术。自2009年以来，中山医院已成功应用达芬奇机器人为76例患者完成心脏手术，处于国内领先水平。大部分医院的机器人搭桥手术都是控制机器人获取左侧乳内动脉，然后医生在直视下通过左侧胸壁5-8cm的小切口完成桥血管与前降支的吻合。这与传统的胸骨正中切开的搭桥手术相比，大大减少了手术创伤，但仍需开胸。但在此次手术中，我们团队仅通过胸壁上的几个穿刺孔，成功实现了“完全不用开胸”的全机器人手术，最大限度地减少了搭桥手术的创伤。

2.针脚一致。一种可自动扣紧的金属丝“U形夹”在国外全机器人冠状动脉吻合术中得到广泛应用。这种方法虽然操作相对简单，但术后金属丝会永久留在血管腔内，可能会影响血管的长期通畅，同时也存在血栓形成的风险。这次使用超细聚丙烯缝线进行吻合，对血管组织几乎没有不良刺激，可以明显降低此类风险，但对外科医生的技术要求较高。

3.心脏一直在跳动。可想而知，在跳动的心脏上进行直径1-2mm的血管吻合手术是很困难的，但可以为患者避免心肌再灌注损伤，有利于保护心功能，患者出血少，风险小，恢复快。在达芬奇机器人10倍放大和特殊心脏稳定器的帮助下，医生在跳动的心脏上完成了比传统开胸手术更精确的血管吻合。术后该患者冠状动脉CT显示左侧乳内动脉至前降支的血管桥非常通畅。

达芬奇机器人手术是微创手术之一吗？在心脏外科领域，微创手术的情况如何？

就心脏手术而言，传统的方法是从中间切开胸骨，切口长20-30cm，创伤大，出血多，恢复慢。患者需要面对很多术后风险，如吸气功能受限、上肢活动受限、胸廓稳定性下降、胸骨愈合不良甚至纵隔感染等。而且切口在胸部中央，影响美观，对患者以后的生活和心理都有负面影响。

微创心脏手术对患者有什么好处？适合什么样的人群？

微创心脏手术对患者的好处是显而易见的。在达到与传统开胸手术相同效果的前提下，将胸壁切口从中心移至胸壁肋间，长度从20至30厘米缩短至4至8厘米，甚至仅通过几个穿刺孔。术后住院时间从十几天缩短到四五天。由于手术不需要锯胸骨，不会破坏患者胸部的稳定性，不会影响患者以后的上肢运动和肢体活动，避免了胸骨愈合不良的风险。

目前，冠状动脉旁路移植术(前降支或对角支严重狭窄)、单纯二尖瓣置换术或修复术、三尖瓣置换术或修复术、主动脉瓣置换术、房间隔缺损修复术、心脏粘液瘤切除术等心脏手术均可通过微创或“达芬奇”机器人技术完成。值得注意的是，微创心脏手术可能不适合既往有胸部手术或胸部感染、重度肥胖、严重吸气功能障碍等患者。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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