颈椎病有哪些临床症状（颈椎病有哪些临床表现）

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1.颈椎病的主要临床表现

颈椎病是一种常见病、多发病，好发于40-60岁的成年人，男性多于女性。病变主要累及颈椎间盘及周围纤维结构，伴有明显的颈神经根和脊髓变性。这种疾病的主要临床症状是头、颈、臂、手和胸部疼痛，以及进行性肢体感觉和运动障碍。严重时可导致肢体无力，甚至大小便失禁、瘫痪。椎动脉和交感神经受累时，可引起头晕、心悸、心跳。

2.颈椎病的类型

颈椎病的临床表现因病变部位、受压组织、受压程度不同而异。部分症状可自行缓解或减轻，也可复发；个别病例症状顽固，影响生活和工作。根据临床症状，大致可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。但临床上我们可以看到各种症状和体征相互混杂的混合型。

3.神经根型颈椎病的临床症状。

多见于40岁以上人群，起病缓慢，无外伤史。但是，当头部受到各种原因的损伤时，可以诱发这种疾病。

主要症状是颈肩痛和颈部神经刺激或压迫。

它的重要标志是：

(一)颈部不同程度变形僵硬。

(2)压痛点在颈椎横突以下，受患侧颈脊髓神经背侧支支配的区域。

(3)臂丛神经牵拉试验阳性。

(4)椎间孔压迫试验阳性。

(5)正压肩试验。

(6)刺激颈神经时，其远端早期表现为疼痛和过敏；当压力较大或时间较长时，身体的远端部分表现为感觉下降。

(7)当控制肱二头肌和肱三头肌腱的主要神经兴奋时，腱反射活跃；否则，腱反射减少或消失。

(8)神经根受压迫后，轻者由其支配的肌力减弱，重者可见肌肉萎缩。

4.脊髓型颈椎病的临床症状。

临床上根据压迫是位于脊髓中央还是一侧，分为单纯脊髓型和混合脊神经根型。

其临床症状是

(1)上肢症状：发生在一侧或双侧上肢的单纯性运动障碍、单纯性感觉性运动障碍或感觉和运动两种运动障碍。

(2)下肢症状：出现在一个下肢或两个下肢的神经功能障碍。

(3)单侧症状：同侧上下肢感觉运动障碍。

(4)交叉症状：出现在一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。

(5)肢体症状：肢体出现神经功能障碍。

(六)头部症状：主要表现为头痛、头晕或头皮疼痛。

(七)骶神经症状：表现为排尿困难或排便困难。

5.椎动脉型颈椎病的临床症状。

(1)椎动脉供血不足的典型症状：阵发性眩晕，复视伴眼球震颤，有时恶心、呕吐，甚至耳鸣耳聋。

(2)猝倒。

(3)脑干症状：四肢麻木，感觉异常，有物体落地。(4)枕跳痛。

(5)癫痫昏迷。

6.交感型颈椎病的临床症状。

(一)交感神经兴奋症状。

1.头痛或偏头痛、头下沉、头晕、枕部疼痛或颈部疼痛。

2.眼裂增大，视力模糊，瞳孔散大，眼窝肿胀，眼睛干涩，视野中有星星等。

3.心跳加快、心律不齐、心前区疼痛、血压升高等。

4、四肢怕冷，局部温度低，或冷时四肢发痒，继而红肿或疼痛加重。

5.出汗障碍。

(2)交感神经抑制症状：

有头晕、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、低血压、胃肠蠕动增强或发热等。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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