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眼皮跳是怎么回事(眼皮跳是怎么回事)
发布时间:2022-07-25 14:42:11邰骅义来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。眼皮跳是怎么回事,眼皮跳是怎么回事很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
俗话说“左眼跳财,右眼跳灾”。现实生活中,很多人“左眼”跳了很多年,从没坐等“发财”,却因为走了弯路看病花了很多钱。比如,一个中毒患者,昨天刚花钱买了一大包“珍贵中药”,今天去打肉毒杆菌,明天预约针灸,后天准备贴上“疗效神奇”的膏药。结果花了好多钱,治好了面瘫,但眼皮还继续跳。严重的时候甚至睁不开眼睛,用半边脸跳。用病人的话说,就像“拧一个包子”!虽然不痛不痒,但就是不停地跳,造成了严重的心理负担:领导不敢开会,老师不敢上讲台,经理不敢面试新员工…,因为越紧张越跳,越跳起来观众就笑!
其实不管是左眼皮还是右眼皮,偶尔跳几下可能和我们过度疲劳有关。如果长期反复发生,“不会发财,也未必是灾难”,而是疾病!那是什么病?医学上我们称之为面肌痉挛。
不管是左眼皮跳还是右眼皮跳,都不会有富贵也不会有灾难。都是病和“面肌痉挛”!
先说什么是面肌痉挛。
1.概观
面肌痉挛又称偏侧面肌痉挛,是指面神经支配区域的面部肌肉阵发性、反复性、不自主的抽搐。一般发生在成年期,30-40岁之间比较多见。大部分发作在一侧,双侧只有0.5%。
2.病因和分类
1.继发性面肌痉挛是指病因明确的,如面神经创伤或面神经炎引起的周围性面瘫恢复期、桥小脑角肿瘤或颅底蛛网膜炎累及面神经根等。
2.原发性面肌痉挛是指通过各种检查未能找到明确病因的人。大多认为面神经根的脑桥被异常血管压迫,引起神经的脱髓鞘改变,神经纤维间电流“短路”。
3.临床表现
1.慢性病程,多局限于一侧,多见于右侧,常先发生于下眼睑,1~2年后蔓延至口角、其他面部肌肉或宫颈扩张器。
2.攻击前没有任何警告。发作时肌肉快速而频繁地抽动,每次发作持续数十秒至数分钟。
3.可由面部自主运动和咀嚼、眨眼或随意表情诱发,可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长而加重,休息或情绪稳定时症状减轻。
4.严重者眼睑强直收缩引起小眼球裂变,口角继续向患侧歪斜;0.8%可伴有三叉神经痛,但两者各有发作;也可伴有患侧耳鸣、听力下降。
5.体检发现原发性面肌痉挛一般无明显阳性体征,少数因各种治疗出现不完全瘫痪。
4.辅助检查
1.面肌电可以发现高幅F和异常肌肉反应波形。刺激面神经下颌缘支可诱发眼轮匝肌肌电位,术中分离压迫面神经的血管时,异常的面肌电可消失。
2.CT和MRI能明确识别由占位和器质性病变引起的继发性面肌痉挛。
3.MRA能显示脑血管与脑神经的关系,有助于诊断血管压迫面神经引起的原发性面肌痉挛。
5.诊断和鉴别诊断
临床上常可根据典型病史和面肌痉挛的观察作出诊断,但在诊断时应与下列疾病相区别:
(1)面瘫、面神经损伤或面神经炎引起的面瘫后面肌抽搐,在功能恢复过程中,常伴有瘫痪肌肉挛缩或关节运动(如张口时不自主闭眼);当进行自主锻炼时
Habitual面部抽动常见于儿童和青壮年,是一种短暂的强迫性面部肌肉运动,呈双侧性;肌电图检查显示肌肉收缩与随意运动一致。
5]舞蹈病和手足蠕动可有面部肌肉的不自主抽动,但为双侧,并伴有类似的肢体不自主运动。
[6]局限性癫痫可表现为面肌局限性痉挛,但幅度增大,常累及上颈部、上肢或单侧肢体,或典型的局限性癫痫发作伴大脑皮质运动区顺序扩散;脑电图可见癫痫波。
6.处理
1.治疗方法以往多为酒精封闭、经皮面神经射频热凝、面神经大部分分支或主干切断、颅内面神经挤压、面神经管部分神经损伤等破坏性方法。目前已经废弃。目前,面神经根微血管减压术已成为外科治疗的首选,也是治愈率最高、治疗效果最好的方法。
2.面神经微血管减压术的关键是明确引起面神经根桥起始段受压的责任血管并充分减压;90%以上的患者痉挛可立即得到控制,部分患者在1周至6个月后逐渐停止。手术的主要并发症是手术侧听力损失,发生率约为2%。
3.A型肉毒毒素注射一次后可密封3~4个月,复发后可再次密封。但是封的次数太多会造成永久性面瘫,所以要极其谨慎!
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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