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子宫内膜异位症最常见症状(子宫内膜异位症的12种表现)

发布时间:2022-07-25 08:06:10雷树淑来源:

导读大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。子宫内膜异位症最常见症状,子宫内膜异位症的12种表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!...

大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。子宫内膜异位症最常见症状,子宫内膜异位症的12种表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1.不孕:约50%的子宫内膜异位症患者伴有不孕,约30-40%的不明原因不孕患者患有子宫内膜异位症。内病患不孕,常由盆腔肿块、粘连、输卵管堵塞、卵泡发育不良或排卵障碍引起。一旦怀孕,异位的子宫内膜被抑制萎缩,是治疗子宫内膜异位症的好方法。一些习惯性流产是由子宫内膜异位症引起的。

2.痛经:子宫内膜异位症的临床特征是进行性痛经,是一种常见而突出的特征。多为继发性,即自子宫内膜异位症发病以来,患者主诉以往月经来潮时无疼痛,但痛经始于某一时期,可发生于月经前、中、后。有的痛经严重到需要卧床休息或吃药止痛,甚至会得“滚炕”或撞头。疼痛常随月经周期加重,月经结束后消失,但国内报道显示其中约21%无痛经。

3.周期性直肠刺激症状:进行性加重的周期性直肠刺激症状在其他妇科疾病中少见,是诊断本病最有价值的症状。直肠、肛门和阴部肿胀、疼痛、沉重感和大便次数增多。当病情逐渐加重时,症状越来越明显,但月经后症状消失。

4.月经不调:子宫内膜异位症患者常出现月经周期缩短、月经量增多或经期延长,说明患者存在卵巢功能障碍。月经不调可以作为诊断参考,但在鉴别诊断上没有价值。

5.性交痛:当阴道穹窿内存在异位子宫内膜结节、凹陷的直肠结节或粘连,或卵巢与盆底粘连时,可发生性交痛。当后韧带病变纤维化、增生、收缩明显时,可对外压迫输尿管使其变窄、阻塞,也可出现泌尿症状。严重者可出现输尿管积水或肾积水。

6.周期性膀胱刺激症状:当子宫内膜异位症累及膀胱腹膜解卷或侵犯膀胱肌层时,会同时出现月经尿急、尿频等症状。如果病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症),会出现周期性血尿和疼痛。

7.月经前后或经期急腹症:一般是卵巢子宫内膜囊肿,表现为穿破。大多数患者因为卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。如果不手术改善,盆腔粘连会加重,以后反复破裂会出现急腹症。

8.周期性下腹部不适:此症状发生率高于痛经,无痛经的子宫内膜异位症患者常存在此症状。出现在症状较轻的患者身上,或者某些病变较严重,但由于痛阈的个性差异或其他原因,不产生痛经症状,只出现经期腰酸、小腹胀痛的不适。

9.腹壁疤痕和脐部子宫内膜异位症有周期性的局部肿块和疼痛。

10.子宫内膜异位症(子宫腺肌病)患者往往子宫增大,但很少怀孕超过3个月。如果是后子宫,往往是粘连固定的。

11.在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一个或两个以上的硬结节,如绿豆或黄豆大小。压痛明显很重要,肛门检查更明显。卵巢囊肿可长到拳头大小,因为常有囊肿内容物溢出和异位子宫内膜出血,盆腔器官粘连变成冰冻盆腔,称为广泛性子宫内膜异位症。随着病变的严重程度,体征变化很大。

12.b超:b超是辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿。其声像图特征是:

(1)边界清楚或不清楚的囊性肿块。如果囊肿周围粘连较重,边界不清;如果囊肿与子宫或周围组织粘连很少,则边界清晰。大多数囊肿中等大小,囊肿内可见颗粒状小回声,这是粘稠的表现

(4)腹腔镜检查:腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的新标准。通过腹腔镜可以直接窥视盆腔,看到异位病灶可以明确诊断,可以进行临床分期决定治疗方案。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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