肺癌的治疗方法和技术（肺癌的治疗方法是什么）

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1、卫生部数据显示，肺癌已成为我国城镇居民恶性肿瘤的第一死因。世界卫生组织预测，肺癌将与艾滋病并列为21世纪的主要医学问题。肺癌发病率发达国家高于发展中国家，沿海地区高于内陆地区，城市高于农村，男性高于女性。

2、肺癌的病因包括环境肺癌因素如烟草、空气污染和职业暴露因素。环境肺癌因素只能通过影响细胞基因导致恶性转化。目前，已知有20多个基因与肺癌的发生有关。

3、肺癌的症状出现较晚，约有5%-10%的患者在体检时发现肺部肿块而无任何症状。有咳嗽、咯血或血痰、胸痛、胸闷、气短、声音嘶哑等症状。以及肝转移、骨转移、脑转移后的其他相应症状。

4、肺癌的基本治疗原则是手术、化疗、放疗、生物、中医等多学科综合治疗。

5、其中，非小细胞肺癌的手术指征为：

6、(1)患者已被诊断为肺癌。估计手术可以根治病灶，手术没有绝对禁忌症。原则上要尽量做手术；

7、Patients尚未获得细胞学和组织学基础，但不能排除恶性病变。在无手术禁忌症的前提下，宜争取开胸探查获得诊断，同时实施相应的手术治疗。

8、手术对象包括：原发性肺癌、期、期和部分a期患者；转移性肺癌，单发病灶患者；孤立性肺部病变、阻塞性肺炎、肺不张和疑似肺癌的患者。小细胞肺癌约占肺癌总数的15%-20%。是肺的恶性神经内分泌肿瘤，增殖转移快，恶性度高。

9、手术证据包括：

10、(1)I期小细胞肺癌；

11、(2)在2)II期小细胞肺癌化疗后；

12、(IIIa期小细胞肺癌患者，化疗后缓解，或肺部病变允许手术，虽未缓解。

13、操作方法：

14、局限性切除3360适用于周围型肺癌，其危险因素高，不能耐受更广泛的切除。术后局部复发率高。

15、肺段切除术：适用于周围型肺癌、肺功能差的老年患者。并发症发生率低，但复发率高于肺叶切除术。

16、肺叶切除3360适用于大多数孤立病灶，应结合局部或标准化淋巴结清扫。

17、Total全肺切除术：适用于肿瘤累及同侧肺叶或同侧总支气管和/或肺动脉干，且心肺功能能耐受手术的患者。术后并发症和死亡率高，生命力差。

18、Extended切除术：在上述手术的基础上，将肺外受侵组织一并切除，包括部分胸壁、膈肌、心包、左心房、上腔静脉侧壁、胸腔顶部。目的是尽可能彻底地切除肿瘤，并发症发生率和死亡率均高于标准手术。

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