什么是乳腺湿润性导管癌（什么是乳腺湿疹样癌）

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湿疹样乳腺癌由Paget’s于1874年首次报道，也被称为Paget’s病。其表现类似湿疹，也就是俗称的乳房湿疹样癌。1889年，另一位学者发现，在一些男性患者的阴囊中也发现了类似的病变，称为乳腺外湿疹样癌。所以很容易把他误诊为湿疹，延误治疗。因此，要警惕慢性湿疹出现湿疹样癌的可能性。湿疹样癌多发生于中老年女性单侧乳头或乳晕，起源于乳腺导管，后累及乳腺、结缔组织和皮肤，偶见于男性乳房及乳房外大汗腺丰富的区域(外生殖器、会阴及肛门周围、腋窝)；开始时，皮损是一种独特的红色鳞状斑块，其变化类似湿疹。基底浸润硬化，边界清晰。可能会有糜烂渗出，类似湿疹。按湿疹治疗并没有明显的效果，也没有像湿疹那样的多种形式，自觉没有明显的瘙痒和自愈倾向。损害逐渐扩大，出现疣状增生甚至溃疡。部分患者可伴有乳腺癌、直肠癌、宫颈癌或大汗腺腺癌。阴囊Paget病好发于50岁以上的老年人。每当阴囊、会阴等汗腺皮肤出现湿疹样改变时，应考虑佩吉特病的可能。发病初期为小的水疱性皮疹或鳞屑性红斑，边界清楚。抓伤后，表面被侵蚀、渗出、结痂。痂脱落后，皮肤变得疣状，并逐渐向外浸润，形成糜烂和红斑交替出现的粗糙皮损，常因继发感染而有令人作呕的臭味。对于上述部位出现湿疹样改变的病灶，需要较长时间才能正确治疗而无明显改善，应高度怀疑湿疹样癌的可能性。需要进一步的皮肤组织病理学检查来确诊。

湿疹样癌一旦确诊，应尽早治疗。手术切除是最佳方案，应根据疾病的范围和程度进行相应的治疗：

1.对乳房湿疹样癌进行单纯乳房切除术，乳腺癌者按乳腺癌处理；

2.乳房外湿疹样癌：应广泛切除，切除病变组织，送体检，判断是否完全切除。一定要定期检查(3-6个月一次)。如果有复发，可以再做一次手术。直肠癌或宫颈或汗腺腺癌患者根据肿瘤类型进行治疗；临床上这种病多伴有局部感染，引起腹股沟及邻近淋巴结肿大。不要贸然认为癌症已经转移而放弃治疗。即使腹股沟及邻近淋巴结有转移的迹象，也要对腹股沟及邻近淋巴结进行清扫，以提高临床治愈率。

3.放疗常用于已经失去手术机会、不能耐受手术或不能进行手术的部位。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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