风湿性关节炎用什么药（风湿性关节炎）

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风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作，累及心脏。临床表现为关节和肌肉游走性疼痛，属于过敏性疾病。它是风湿热的主要表现之一，通常以急性发热和关节痛开始。

风湿性关节炎的典型表现为轻中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩等大关节。局部病变红、肿、灼痛。有些病人还同时有几个关节。非典型患者只有关节痛，没有其他炎症表现。急性炎症一般2-4周消退，无后遗症，但经常复发。如果风湿性活动影响心脏，可能会发生心肌炎，甚至左心瓣膜病变。

1.病因学和病理学

风湿性关节炎的病因不明。病理上，共同点是累及关节及周围软组织的疾病，包括肌肉、韧带、囊和筋膜。由于血液循环不畅，肌肉或组织所需的营养无法通过血液循环输送，导致患者肌肉缺乏营养，从而加速衰老，僵硬。严重时，肌肉和血管会萎缩，并可能出现关节残疾和内脏衰竭。

2.临床表现

风湿性关节炎是风湿热的一种表现。风湿热是由A B群溶血性链球菌感染引起的全身性变应性疾病。从发病之初常有丹毒感染史。湿热起病急，多见于青少年。风湿性关节炎可侵入心脏，引起风湿性心脏病，并出现发热、皮下结节和皮疹。

风湿性关节炎有两个特点：一是关节红肿热痛，不能活动。受累部位往往是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手脚小关节少见；第二，痛苦挥之不去。一段时间这个关节发作，一段时间那个关节不舒服，但是疼的时间不长，过几天就能消退。血沉加快，抗“0”滴度升高，类风湿因子阴性。治愈后很少复发，关节无畸形，部分患者可能留下心脏病。

1.关节痛。

2.晨僵

早晨起床或长时间休息后，关节感觉僵硬，活动后可缓解或消失。

3.关节肿胀和压痛

常出现在疼痛的关节，是滑膜炎或外周软组织炎症的征兆，其程度随炎症的严重程度而异。可由关节腔积液或滑膜肥大引起。

4.关节畸形和功能障碍

手指关节失去正常形态，活动范围受限，如膝关节不能完全伸直，手的掌指关节有尺偏，关节半脱位等。这些变化与软骨和骨骼的破坏有关。常见于类风湿性关节炎。

3.诊断

1.自身抗体

风湿病临床上应使用的自身抗体分为以下四类：抗核谱、类风湿因子、抗中性粒细胞血浆抗体、抗磷脂抗体。它在弥漫性结缔组织病的诊断中具有多种功能。

2.滑液检查

一定程度上反映了滑膜炎。

3.联合影像检查

x线检查有助于关节疾病的诊断和鉴别诊断。目前是最常用的影像诊断方法。其他方法还有联合CT、MRI、同伦等。

4.从狼疮带到系统性红斑狼疮，从类风湿结节到类风湿性关节炎，从唇腺炎到干燥综合征，从关节滑膜病到不同原因引起的关节炎等病理变化都有重要意义。

4.处理

风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上单一的治疗方法很难达到满意的效果。应给予综合治疗。在选择治疗方法时，要掌握标本兼治、防治结合、医防结合的原则。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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