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甲状腺功能减退的诊断指标(甲状腺功能减退的诊断和治疗)
发布时间:2022-07-22 04:54:08郎裕士来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。甲状腺功能减退的诊断指标,甲状腺功能减退的诊断和治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、甲减是甲状腺功能减退的简称,是一种常见的内分泌疾病。
2、它是由于多种原因导致甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素来满足机体正常功能的需要而引起的一系列全身症状。
3、甲减的原因:成人最常见的疾病是桥本甲状腺炎、放射性131I治疗或手术后的甲状腺功能亢进或甲状腺癌、药物引起的亚急性甲状腺炎和甲减。
4、儿童最常见的疾病是碘缺乏引起的先天性甲状腺功能减退(又称婴儿病)。
5、甲减的主要症状:全身无力,易疲劳,爱睡觉。
6、原来,爱出汗的人会感到出汗明显减少,皮肤粗糙干燥,怕冷,头发干燥稀疏,工作时精力不足,注意力不集中,记忆力下降,智力低下,食欲不振,腹胀,便秘,体重增加,心率减慢,性欲下降,男性阳痿,女性月经过多,经期延长。
7、也有相当一部分甲减患者没有症状。
8、诊断:主要是实验室检查,常用的检测项目13项是血清TSH、FT3、FT4。
9、甲减时,脑垂体分泌的TSH明显高于正常,血液中甲状腺分泌的T4和FT4低于正常。
10、T3和FT3在轻度患者中正常,但在重度患者中显著降低。
11、有些没有任何症状的甲减患者,可能只是血液中TSH升高(亚临床甲减)。
12、在少数患者中,病变不在甲状腺,而是在脑垂体或下丘脑。
13、此时,血液中的TSH和甲状腺激素同时降低。
14、桥本氏甲状腺炎患者TGAb和TPOAb多为阳性。
15、治疗:甲减的治疗主要是甲状腺素的替代治疗。
16、目前国内常用的是甲状腺素干片和左旋甲状腺素片(如甲状腺素片和优尼科),效果满意,价格低廉,服用简单,一天只需一次。
17、药物应从小剂量开始服用,根据全身症状和实验室检查逐渐增加,直至全身症状消失,T3、T4、FT3、FT4、TSH恢复正常。
18、之后终身保持这一剂量,不要轻易停药,否则消失的症状会在1 ~ 3个月内重新出现。
19、如果在治疗过程中出现心慌、心律不齐、失眠、烦躁、多汗等症状,应减少剂量或去医院检查。
20、如果偶尔忘记吃药,不需要再吃一次,下次吃也不需要加大剂量。
21、就按以前的剂量服用吧。
22、另外,即使服药后症状全部消失,也要定期去医院检查体内甲状腺激素水平,根据检查结果调整药物的剂量。
23、一般1 ~ 2年检查一次即可。
24、大多数甲状腺功能减退是一种永久性疾病,需要终身服药。
25、只有少数甲减如亚急性甲状腺炎、药物性甲减经治疗后可痊愈。
26、131I治疗后的甲减可分为早发性甲减和晚发性甲减。
27、早发性甲减是指131I治疗后一年内发生的甲减。
28、这种甲减经过调理和治疗,大部分可以恢复正常,少数可以是永久性的。
29、晚期甲减一般指131I治疗1年后发生的甲减,往往是永久性的,需要终身替代治疗。
30、癌症患者需要终身服药和定期检查。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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