前列腺炎到底该怎么治疗（前列腺炎应如何治疗）

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前列腺是男性生殖器官，形状和体积像栗子。它位于膀胱的出口，并环绕尿道的起始段。前列腺分泌的液体是精液的一部分，前列腺炎就是前列腺的炎症。有临床症状的前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。慢性非细菌性前列腺炎是最常见的前列腺炎类型，占慢性前列腺炎的90%以上，而慢性细菌性前列腺炎仅占5 ~ 8%。前列腺炎的症状包括：会阴部、肛周、尿道、耻骨上、腹股沟、腰骶部等盆腔区域疼痛，尿频、尿急、尿困难，但不一定每个患者都会出现。急性细菌性前列腺炎可伴有寒战、发热等全身症状和明显的排尿症状。慢性前列腺炎是一种相当常见且不危及生命的疾病。有些患者可能会自行缓解，但并非所有患者都需要治疗。慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛，改善排尿症状，提高生活质量。虽然前列腺炎的治疗方法和药物很多，但没有一种能达到治疗所有患者或缓解所有症状的目的。前列腺炎需要针对不同的疾病进行综合治疗，以缓解症状，达到不同的治疗效果。前列腺炎的综合治疗策略包括：1。抗生素：急慢性细菌性前列腺炎患者需要抗生素治疗，部分慢性非细菌性前列腺炎患者可以尝试抗生素治疗。急性前列腺炎患者主要采用抗生素治疗，如广谱青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类或氟喹诺酮类，以及对症治疗和支持治疗。慢性前列腺炎主要通过口服抗生素治疗。5%的慢性前列腺炎有明确的细菌感染。可以根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力来选择抗生素。常用药物包括氟喹诺酮类，如环丙沙星、左氧氟沙星和洛美沙星，四环素类，如米诺环素，以及磺胺类，如磺胺甲恶唑。疗程一般为4 ~ 6周，期间应定期对患者进行评估。如果疗效不理想，可改用其他敏感抗生素。对于慢性非细菌性前列腺炎，部分患者可口服抗生素2 ~ 4周，然后根据其疗效反馈是否继续抗生素治疗。沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体感染的患者，可用四环素或大环脂类抗生素治疗。2.-受体阻滞剂：是治疗慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎的基本药物。可松弛前列腺和膀胱平滑肌，改善排尿症状，缓解疼痛和不适。药物包括阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛、特拉唑嗪等。通常使用12周。3.非甾体类抗炎镇痛药：属于经验性药物，可以缓解疼痛和不适。4.m受体阻滞剂：可缓解尿频、尿急、夜尿。这种药物是托特罗定。5.植物制剂：花粉制剂和植物提取物，具有非特异性抗炎、抗水肿、膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌舒张作用，可用于治疗慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。有Perpetulant，Saba Brown等药物。一般用6个月。6.中医：清热利湿，活血化瘀，利尿通淋。药物有泽桂李爽胶囊、翁丽彤、前列安栓等。7.前列腺按摩：可促进前列腺排空，增加局部药物浓度，缓解慢性前列腺炎患者症状。8.生物反馈疗法：放松盆底肌肉和尿道外括约肌，缓解会阴不适和排尿症状。9.热疗：能增加前列腺组织的血液循环，加速新陈代谢，有助于消炎，消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛。热疗有微波、射频、激光等物理手段。10.抗抑郁药和抗焦虑药：抑郁症和焦虑症患者可选择三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等药物。11.自我保健：前列腺炎的治疗要遵医嘱，复诊

慢性前列腺炎患者要注意戒酒，避免辛辣刺激性食物，多喝水，避免排尿、久坐和疲劳，注意保暖，加强体育锻炼，性生活规律。治疗后注意自我护理，有助于防止症状复发。目前还没有足够的证据证明前列腺炎会癌变。部分前列腺炎患者可伴有性欲减退、勃起功能障碍、早泄、精液参数异常等性功能障碍症状。所以要根据不同情况区别对待。

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