缺铁性贫血是什么原因导致的（缺铁性贫血是什么）

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什么是缺铁性贫血？缺铁性贫血是由于体内缺铁导致血红蛋白合成减少。缺铁性贫血是儿童最常见的贫血，婴幼儿发病率最高，严重危害儿童健康。有研究报道，2岁以下儿童缺铁率高达30%以上。它是中国儿童的主要常见病之一。世界卫生组织报告称，第三世界有一半的女性因营养不良而患贫血，女性尤其是孕妇的贫血发病率可能比男性高10倍。除中国外，在发展中国家的4.64亿育龄妇女(15-19岁)中，约有2.3亿妇女患有该病。可见发病区域如此之广，女性患病人数如此之多，令人警醒，值得关注。缺铁性贫血的防治是全世界关注的问题。缺铁性贫血是什么原因？1.需要更多铁但摄入不足的孩子，在生长期和哺乳期更需要铁，尤其是早产儿、双胞胎或有贫血的妈妈。婴儿原有的铁储存能力已经不足。如果他们只喂含铁较少的人乳，出牙后不及时补充鸡蛋、蔬菜、肉类、动物肝脏等含铁较多的副食品，就会出现缺铁性贫血。妊娠期和哺乳期铁需要量增加，再加上妊娠期胃肠功能紊乱，胃酸缺乏影响铁的吸收，尤其是多胎妊娠后，容易引起缺铁性贫血；由于青少年的快速成长，铁的需求量增加，尤其是年轻女性因月经失血。如果他们吃的食物长期缺铁，也可能出现缺铁。2.储存铁的过量消耗由于体内铁总量的2/3存在于红细胞中，反复、过量失血可显著消耗体内的铁储存。肠道寄生虫感染(如钩虫病)引起慢性小肠出血、上消化道溃疡反复出血、肛门直肠出血多年或女性月经量过多等长期损失，最终导致体内铁储存不足，造成缺铁性贫血。此外，阵发性夜间血红蛋白尿症、人工机械心脏瓣膜引起的机械性溶血、特发性肺含铁血黄素沉着症等均可因尿中长期铁丢失而引起贫血。3.游离铁丢失过多随着胃肠上皮细胞的老化和不断脱落，游离铁会丢失。在萎缩性胃炎、胃大部切除术和脂肪性腹泻中，上皮细胞更新速度加快，因此游离铁的丢失也增加。缺铁不仅引起血红素合成减少，还会因红细胞内含铁酶(如细胞色素氧化酶)活性降低而影响电子传递系统，可引起脂质、蛋白质、糖代谢异常，导致红细胞异常，在脾内易被破坏，寿命缩短。缺铁性贫血有哪些表现？该病可发生于任何年龄，6个月至2岁最常见。起病缓慢，临床表现随病情轻重而异。1.一般是皮肤黏膜逐渐苍白，尤其是嘴唇、口腔黏膜和甲床。容易累，不主动。大一点的孩子可以主诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。2、髓外造血由于髓外造血，肝脾可轻度肿胀；年龄越小、病程越长、贫血越严重，肝脾肿大越明显。3.非造血症状(1)消化系统症状：食欲不振，少数有异食癖(如吃泥土、墙皮、煤渣等。);可有上吐下泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；严重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。(2)神经系统症状：表现为易怒或不适，注意力不集中，记忆力减退，智力大多低于同龄儿童。(3)心血管症状：贫血明显时心率增快，严重时心脏扩大，甚至出现心力衰竭。(4)其他：由于细胞免疫功能下降，常并发感染。Antinail可由异常上皮组织引起。什么实验室测试

在血片中，我们可以看到红细胞的大小差别很大，尤其是体积小的，中央浅染区扩大。(2)骨髓内红细胞增殖活跃，骨髓含铁血黄素阴性，很少见到铁颗粒。(3)铁代谢的检查血清铁、总铁结合力和铁蛋白缺铁性贫血患者的血清铁浓度往往明显降低，总铁结合力增加，铁饱和度降低。血清铁蛋白可以检测出最早的缺铁，储存铁的减少是血清铁蛋白减少的唯一原因。红细胞内游离原卟啉(FEP)缺铁性贫血红细胞内游离原卟啉浓度增高。缺铁性贫血应该怎么治疗？主要原则是去因补铁。1.消除原因。饮食不当者要纠正不合理的饮食习惯和食物构成，有偏食习惯者要纠正。如果有慢性出血性疾病，如钩虫病、肠道畸形等，要及时治疗。2.用于治疗铁剂的常用口服铁剂包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁、双氯芬酸和蛋白琥珀酸铁。宜在两餐之间口服，既能减少胃肠道副作用，又能增加吸收。同时服用维生素C可以增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡、抗酸剂等。与铁剂一起服用都会影响铁的吸收。如何预防缺铁性贫血？主要预防措施包括：提倡母乳喂养，因为母乳中铁的吸收利用率高；良好的喂养指导：一般足月婴儿体内储存的铁能满足出生后四个月的需要，要按时添加辅食。无论是母乳喂养还是人工喂养，都要及时添加富含铁元素、铁吸收率高的辅食，尤其是母乳喂养的婴儿，如精肉、精血、内脏、鱼肉等。而且要注意合理饮食。如果给婴儿喂鲜奶，一定要加热，减少牛奶过敏引起的肠道失血；婴幼儿食品(谷类制品、奶制品等。)应该用适量的铁来强化；早产儿，尤其是极低体重的早产儿，从2个月左右开始就要补铁预防。

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