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微创包皮环切术几天能好(微创包皮环切术)
发布时间:2022-07-19 08:15:00虞骅宽来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。微创包皮环切术几天能好,微创包皮环切术很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
包皮环切术已有450多年的记载。目前常见的包皮环切方法有传统包皮环切(背侧包皮环切)、包皮环切、激光包皮环切、袖套式包皮环切等。除袖套式包皮环切术外,切除阴茎浅筋膜(肌膜)及其浅血管,浅筋膜内有丰富的淋巴管。手术易出现内板血液和淋巴循环障碍,并发内板淋巴水肿,术后水肿时间长,伤口愈合不良。容易出现术后继发性出血和血肿,影响术后恢复和生活质量。并且包皮系带不易治疗,容易导致包皮系带切除过多或过少。切除过度可导致阴茎勃起时阴茎头向下弯曲或疼痛;切除太少会造成地方臃肿,影响美观和性生活质量。
包皮环切(韩式包皮环切),激光包皮环切等。需要昂贵人员的特殊仪器,运行成本高。手术效果并不比传统剪刀法好,只有缩短手术时间和减少出血量的优势。激光法是用激光当刀割包皮。激光切割是热切割,减少出血的同时也会造成切缘烧伤,不利于术后切口愈合。切开后,我们还得缝合伤口。
我院男科在经典“袖套式包皮环切术”的基础上,首创“电切剥离可吸收缝线袖套式包皮环切术”,根据阴茎包皮解剖特点设计手术方式,将其与阴茎浅筋膜和皮肤分离。只切除了皮肤,完整保留了肉膜,阴茎下的浅表血管和淋巴管网结构未被破坏,术后切口出血和血肿形成极少;这种手术保持了阴茎浅筋膜(肉膜)的完整性,不会造成皮肤与白膜的纤维粘连,保持了良好的皮肤滑爽性,有助于性生活的完美;因为这个手术保留了肉膜,手术后原本长包皮下的肉膜又回到了阴茎体,阴茎有不同程度的增厚。
通过术前划线设计切口,避免术中盲目切开,把握好切口长度,术后保持阴茎原有的美观。同时,由于两个阴茎的皮肤长度相等,勃起时阴茎不会向一侧弯曲;对于系带过短的,先做系带延长,再做内板环切。内板切割范围准确,使内板不会过短,纠正了原系带导致的阴茎头弯曲问题。术中出血极少,只需点电凝止血,避免因结扎血管而留下大小不一的结,术后不会出现阴茎异物反应、痛性结节、痛性勃起或性不适;本手术采用可吸收缝线,缝合边缘0.8-1.0mm,对切口刺激小,瘢痕形成少,切缘整齐美观。缝合边缘小,术后缝合部分吸收后可通过剪皮缘或拆线自动脱落。避免了拆线的痛苦。
该手术中,内板和外板分别环形切开,保留了完整的肉膜组织,手术需要精细操作,因此包皮环切时间比传统手术要长。但此手术采用电刀剥离,层次清晰,术中出血少,不需要太多时间止血,也不需要缝合止血,大大节省了手术时间。随着手术熟练程度的提高,手术时间也大大缩短。从麻醉开始到包扎结束平均需要30分钟。
手术前准备
1.清洗生殖器:从手术前3天开始,每天用温水清洗生殖器。清洗时将包皮翻过来,露出冠状沟,彻底去除鳞屑。但需要注意的是,包皮清洗后应及时复位
4.消除紧张情绪:由于术后最初几天伤口会感觉不舒服,有人担心术后会对性功能产生影响。这个想法是不必要的。一般来说,割包皮不会影响正常的性功能。相反,如果你背负了精神负担,可能会造成精神障碍。麻醉后没有疼痛,手术后只有轻微的疼痛。如果对疼痛敏感,可以吃止痛药。
5.手术一般在局部麻醉下进行。如果医生没有特别说明,可以正常进食。
6.手术时穿宽松的棉质内衣和裤子。
操作后的注意事项
1.术后遵医嘱按时服药。
2.保持敷料清洁干燥,避免尿液污染切口(术后排尿时,身体前倾或前倾,使尿道口垂直向下。排尿结束时用纸巾擦拭尿道口的尿液,以免尿液弄湿敷料)。两天换一次敷料。如果尿液弄湿了敷料,请及时来我院或在附近的正规医院更换敷料。术后8天来我院拆去敷料(若患儿有凡士林沙条,2周后脱落)。除去敷料,涂上外用消毒剂,每日3-5次。小便、洗澡后及时喷消毒剂。
3.术后4周左右缝线会自动脱落。如果缝线处有红肿渗出或者超过4周还没有脱落,可以来医院拆线(不能自己拆线)。
4.术后可以不躺着走动,但要避免剧烈活动,防止活动后出血。避免长时间站立和久坐,避免因局部血液循环不良导致阴茎头肿胀和伤口愈合不良。
5.宽松透气的棉质内衣,减少阴茎摩擦。
6.术后一周内保持心情平静(尽量少接触爱人或女朋友,避免思考或接触色情、性杂志、充满激情的网络图片和视频),避免性冲动,尽量避免勃起,以免切口开裂出血和感染。如果出现勃起,要深呼吸,放松心情,转移注意力。术后30天内,缝线完全脱落前,禁止性生活。
7.术后如有出血、明显肿胀、龟头肿胀、颜色异常等情况,应及时来我院复诊。
8.术后可适当加强营养,鱼、肉、蛋等。可以适当补充。
9.术后10天内不要弄湿切口。10天后,如果切口愈合,就可以淋浴了。淋浴后喷洒消毒剂。
10.如果术前有明显包茎,且包皮和龟头粘在一起,术中包皮和龟头分离,术后分离面会有渗出、糜烂、结痂。这种情况属于正常的恢复过程,应在尿道外口涂抹红霉素软膏,防止尿道堵塞。大概2-3周就会恢复。手术后包皮龟头有再次粘连的可能,需要
11、术后部分病人会出现阴茎未勃起时包皮覆盖部分龟头,此为正常情况,勃起时阴茎体伸长,即无包皮覆盖龟头。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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