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血小板减少的常见临床表现(血小板减少的常见原因)
发布时间:2022-07-18 10:10:01陆霄可来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。血小板减少的常见临床表现,血小板减少的常见原因很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
人类血液中的“血小板”。正常人每立方毫米血液约有103,335,430,000个血小板,其平均寿命为83,335,412天。由于各种原因,血小板计数结果低于参考值下限,说明血小板减少。根据血小板减少的程度,可有不同的临床表现:轻者可出现皮肤出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血,重者可出现脏器出血,如呕血、黑便、血尿、脑出血等。
有许多因素可以导致血小板减少症。主要因素如下:
1.血小板生成减少
(1)遗传:少数情况下,血小板减少症与遗传有关。血小板减少症常见的遗传性疾病有先天性纯巨核细胞减少性血小板减少性紫癜和范可尼贫血引起的血小板减少症。
(2)获得性:血小板由骨髓中的巨核细胞产生,所有能影响骨髓中巨核细胞产生的因素都能引起血小板产生的减少。如骨髓造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血;由造血物质缺乏如维生素B12和叶酸缺乏引起的血小板减少症;各种恶性肿瘤(恶性肿瘤骨髓转移、白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化)以及细菌、病毒感染、电离辐射、化疗药物等因素对骨髓的侵犯,可引起造血干细胞的损伤,导致血小板减少。
2.血小板破坏增加。
(1)免疫因素引起的血小板破坏增加
血小板的产生和代谢在体内是相对平衡的,但在某些疾病中,患者产生针对自身血小板的抗体,这些抗体与血小板结合,使致敏的血小板在单核吞噬细胞系统中被吞噬和破坏,导致血小板减少。常见疾病包括免疫性血小板减少性紫癜、HIV感染、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、甲状腺功能亢进、慢性肝炎以及药物(如肝素、奎宁、奎尼丁、解热镇痛药、青霉素、头孢菌素、利福平、呋塞米、卡马西平、丙戊酸钠、磺酰脲类降糖药和苯妥英钠等)引起的血小板减少症。).
(2)非免疫因素引起的血小板破坏增加。
常见的有弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜、感染等。
3.血小板分布异常。
肝硬化、骨髓纤维化等各种原因引起的脾肿大、脾功能亢进时,脾内储存大量血小板,也会引起外周血小板减少。
4.由出血和血液透析等其他因素引起的血小板减少也可导致血小板减少症。
总之,引起血小板减少的原因有很多。遇到这种情况,首先应该由专科医生找出病因,根据不同情况采取合理的治疗。血小板很低时注意:避免剧烈活动,血小板极低时卧床休息;保持情绪稳定很重要;避免创伤;抗血小板药物用于治疗其他疾病,如阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等。或活血化瘀类药物,应停用;避免辛辣刺激性强的食物,以免加重病情。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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