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精神分裂症(思觉失调症)
发布时间:2022-07-18 09:45:02史飞婕来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。精神分裂症,思觉失调症很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
精神分裂症在台湾省称为“思维障碍”,是一种病因尚未完全明确的常见精神疾病,是精神卫生专业最严重的疾病之一。他们中的许多人在青壮年时患病,他们往往在感知、认知、思维、情感和行为方面存在障碍。随着病程的发展,疾病逐渐慢性化,复发率和致残率高。如果不积极治疗,可能会出现智力下降和性格改变。约75%的患者在慢性期存在不同程度的社会功能障碍,无法尽到对家庭和社会的责任。
该病的病因和发病机制尚不清楚。目前遗传因素占80%,环境占20%。产前感染、饥荒、低出生体重、城市环境恶劣、童年创伤等。可能都与这种疾病有关。根据神经发育假说,精神分裂症是一种脑病,其致病因素在早期干扰了大脑的正常发育。异常的神经发育导致个体在青春期后期或成年早期发病。还有一种假说认为它是一种退行性脑疾病(大脑和脊髓中的神经元丢失的疾病状态)。大量影像学研究证实,患者存在脑结构损害,全脑灰质、额叶灰质、颞叶和顶叶灰质、额叶白质改变,大脑皮质厚度减少,侧脑室增大。多一个病,坏一个脑,很难完全康复。
该病的症状是多方面的(患者只能有部分症状),包括:多疑,认为别人议论或责骂自己,突然无缘无故不信任亲人,认为有人对自己或家人不好;怀疑有人在跟踪、监视或控制自己;凭空闻言;我觉得别人知道我在想什么,我控制不住自己;学习下降,注意记忆力下降,发呆;性格发生重大变化,与朋友分离,自我嘲笑或无缘无故发脾气;奇怪的想法和行为;孤僻,懒惰,孤僻,幼稚等等。患者往往存在注意力、记忆力、信息处理速度、执行功能等明显的认知障碍,其中信息处理速度的障碍是关键特征,引起学习、工作、人际和生活功能的障碍,这些障碍会随着病程逐渐加重。
尽管如此,我们应该相信精神分裂症是可以治疗的。60%以上的患者可以通过规范化的综合治疗获得临床疗效。治疗手段包括药物、物理、心理、工作和娱乐等。而他们也需要家人和朋友的关心、照顾、包容和支持。但是精神分裂症有自己的发病规律,需要一定的时间才会有明显的效果。医生、患者和家属都要有足够的耐心。而且和高血压、糖尿病等慢性病一样,“一劳永逸”、“永不再发”的想法是不现实的。有些患者即使经过规范治疗也未必有理想的疗效,治疗反应存在很大的个体差异。
这种疾病的复发率很高。研究表明,中国精神分裂症患者出院一年后复发率为40.8%,平均复发时间为6个月。60%的患者不能正常学习和工作。如果不治疗,60%-70%会在1年内复发,90%会在2年内复发。即使一年中断治疗30天,复发的风险也可增加300%,大多数患者会经历多次复发。如果能坚持治疗,保持2年不复发,复发几率会降低。
2.复发的危害有哪些?
1.复发使大脑灰质进行性减少。
5年多次发作的头部核磁共振成像显示,与基线健康组相比,大脑灰质明显减少。
反复发作可引起脑萎缩,脑室和脑沟回扩大,认知功能和智商进行性下降,学习和工作能力下降,生活能力和社会功能恶化。
2.复发可以延长症状缓解的时间。
复发次数越多,康复时间越长,康复时间越长
反复发作给患者家庭带来沉重的经济负担,复发的成本远大于每年坚持用药的成本。反复发作还会给家庭带来沉重的精神和心理负担,护理负担和误工。
4.复发导致长期预后不良。
精神分裂症第一次复发对社会功能有严重影响,之后每次复发进一步损害社会功能,如下图所示:
3.复发的原因是什么?
复发的原因如下。中断治疗是复发的主要原因!
预防复发是帮助患者提高功能回归社会的根本途径!
4.防止复发的六大法宝。
1.坚持药物治疗:患者复发的原因很多,其中最重要的是治疗中断。坚持药物治疗是防止复发的最有效措施。请患者及家属注意这一点!
2.家庭支持和照顾:在预防复发方面,家庭成员应承担更多责任,帮助解决家庭和社会生活中的困难。比如:提醒按时吃药;随时观察情绪变化;提供安静舒适的生活环境;积极与医生沟通;缓解患者心中的焦虑和困惑。
3.康复或功能训练:系统的社会功能康复训练,在给予患者适当药物治疗的同时,可有效防止疾病复发,提高回归社会的可能性。如:日常活动训练、家庭生活技能训练、适当的体育锻炼和娱乐活动、社交能力训练等。
4.定期随访:病情周期较慢,生活中任何一个你没有注意到的地方都有可能刺激到患者,导致病情复发。在维持治疗的前提下,定期到医院复诊,在专业人士的指导下,可以更好的保持病情稳定。
5.识别复发的早期症状:疾病的复发往往不是突然发生的。一般在明确的临床症状出现之前,可能会出现一些早期症状。因此,早发现、早治疗对于防止疾病复发具有重要意义。
常见的复发早期症状有:入睡困难,易醒,
6、使用每月一次的新型长效针剂治疗:目前国内约有5万名患者正使用长效针剂治疗,国外更多。与传统长效针剂相比,每月注射一次的新型长效针剂为预防复发提供了核心手段和重要保障,可以明显降低复发率,减少不良反应,改善患者学习、工作、人际等社会功能,减轻家庭的照顾负担和心理压力。
5、为什么需要长期接受药物治疗,好了以后可以停药么
1、坚持药物治疗是最有效的预防复发措施。
未坚持服药的患者复发率高达80%,是坚持服药患者复发率的2倍多。病情稳定后1-2年内是最易复发的时期,因此首发患者至少坚持服药2-3年。患者病程越长,复发次数越多,需要服药时间越长,有的甚至需要终生服药。如拟怀孕,要在规范疗程结束并停止用药3-4月后受孕。
2、坚持治疗降低因复发住院而导致的经济负担。
3、坚持治疗让患者更好的回归社会。
6、为什么长效针剂能让患者更好的坚持治疗,预防复发
稳定的血药浓度带来更好的疗效和安全性,更长的服药间隔降低漏药风险,这有助于坚持长期治疗,降低复发风险,从而减轻因复发住院而产生的经济负担;同时,与同类原研药相比,具有合理的治疗费用,不增加额外成本。全年只需注射12次,可以显著减少服药次数,减少病耻感,提高生活质量。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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