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新生儿甲减的症状及危害(新生儿甲减的危害你一定不能忽视)
发布时间:2022-07-18 06:00:28凤珠怡来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。新生儿甲减的症状及危害,新生儿甲减的危害你一定不能忽视很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、这种疾病的发病率是1/4000。
2、原因是甲状腺发育不良(75%)、甲状腺激素合成异常(10%)、下丘脑-垂体TSH缺乏(5%)和一过性甲状腺功能减退(10%)。
3、一过性甲状腺功能减退症是由药物、高碘和母体甲状腺刺激阻断抗体(TSBAb)通过胎盘,抑制胎儿甲状腺功能所致。
4、大多数病例是散发的。
5、发达国家和中国都实施了新生儿甲状腺功能减退症常规筛查制度。
6、目前认为足跟血TSH(试纸法)是最可靠的筛查方法。
7、疑似病例的标准为TSH 20-25mu/L,对可疑病例进一步测定血清TSH和T4。
8、本病的诊断标准是:TSH & gt7 mu/L和TT4 & lt新生儿1-4周期间为84纳摩尔/升(6.5微克/分升)。
9、样品采集时间应在发货后3-5天内。
10、过早采血,受新生儿TSH脉冲分泌的影响,导致假阳性。
11、筛查过晚会延误治疗的开始,影响治疗效果。
12、治疗原则是早期诊断和充分治疗。
13、越早开始甲状腺激素治疗越好。
14、必须在产后4-6周内开始。
15、随访研究发现,如果在45天内开始治疗,5-7岁儿童的智商与正常儿童相同,延迟治疗会影响儿童的神经智力发育。
16、选择左旋甲状腺素(左旋T4)作为治疗方法。
17、左旋T4的初始剂量为10-15微克/千克/天。
18、治疗目标是使血清TT4水平尽快达到正常范围,维持在新生儿正常值的上1/3范围,即10-16g/dL。
19、为保证治疗的准确性,FT4达到目标后应再次测量,使FT4维持在正常值的上1/3范围内。
20、血清TSH值一般不作为治疗的目标值。
21、因为增加的TSH持续时间长,需要时间来调整下丘脑-垂体-甲状腺轴。
22、一过性新生儿甲减的治疗一般持续2-3年,根据甲状腺功能情况停药。
23、发育异常者需长期服药。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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