妊娠期糖尿病的饮食健康教育文库（妊娠期糖尿病的饮食治疗）

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妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期糖代谢异常的一种，因其可引起酮症酸中毒、巨大儿、羊水过多、胎儿肺成熟延迟、胎儿窘迫等多种并发症，严重威胁母婴预后，越来越受到产科医生的重视。GDM的认知度在逐渐提高，影响了其治疗的逐步提高。应该说，对于广大孕妇来说，我们又迈过了一道坎。在妊娠期糖尿病的治疗中，饮食治疗是第一位的，也是最有效的，因为大多数患者可以通过饮食治疗来控制血糖。

在妊娠期糖尿病的饮食治疗，的本质是在限制热量摄入的同时保证必需营养素的摄入和平衡，从而达到避免血糖过高和波动过大的目的。总热量要根据患者的体力劳动强度、孕周、身高、孕前体重、孕期增重等指标综合计算。比如一个中等体力劳动强度的孕妇(大部分属于这一类)，身高1.60m，孕前体重65kg，现在怀孕24周，标准体重160-105=55kg。总热量是55公斤 (30-35)大卡/公斤200大卡=1850-2125大卡，这是一个范围。根据患者具体孕周、孕期体重增加、血糖水平等情况。最终的热量值可能是1900千卡或2100千卡，需要稍微调整。在总热量中，碳水化合物约占50-60%，蛋白质约占20-30%，油脂约占20-30%，这是一个大概的比例。最终还是要靠食物交换。什么是食物交换？

刚认识食汇的时候，你觉得吃一顿饭有那么难吗？了解之后，觉得并不难理解。每次和患者说话，我都担心自己听不懂，但每次讲完，患者都说，我懂了！真是如释重负。实际上，食物交换是一个表格，其中许多种食物按类别进行标记，然后是相应的重量，如大米25g，土豆110g，猪肉25g，西瓜500g等。这叫食物交换，意思是25g大米和500g西瓜提供的热量是一样的(约90kcal)，但注意营养成分的分布不同，所以让我们知道。比如我不吃猪肉，可以换成牛肉，换成鸡肉等等，这样食物就丰富了。但是不能不吃猪肉，用西瓜来补充，这是不行的，因为虽然热量在等，但是营养成分有偏差，会影响孩子的成长。因此，慕康妇产科出品的孕期营养门诊软件中的营养食谱就是基于这一理论而制作的。而且经临床证实，经过科学的饮食控制，大部分GDM患者的血糖可以达到理想稳定的水平，孕妇的体重增加减缓，胎儿的发育速度也可以保持在正常水平，不需要其他额外的治疗。有少数患者患有严重的GDM，通常是怀孕前患有糖尿病的患者。经过饮食控制，他们的血糖还是不理想。这些患者可能需要进一步的治疗，如胰岛素治疗，这是另一回事。

妊娠期糖尿病的饮食不仅适用于GDM患者。对于正常的孕妇来说，如果能够按照营养食谱来调整饮食，对于整个孕期的营养供给和体重控制也是大有裨益的。所以博主认为孕期营养门诊应该在孕妇中广泛使用，大有裨益。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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