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得了霉菌性阴道炎怎么办健康时报(得了霉菌性阴道炎怎么办)
发布时间:2022-07-17 20:00:02严澜平来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。得了霉菌性阴道炎怎么办健康时报,得了霉菌性阴道炎怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
念珠菌性阴道炎的典型表现是瘙痒和豆腐样白带,有时瘙痒会很厉害,甚至烦躁不安。但有一些非白色念珠菌感染症状并不典型,有时仅表现为白带增多或轻度瘙痒。念珠菌阴道炎的检查比较简单。白常规检查结合症状基本可以诊断疾病。一般有症状的患者在显微镜下看到假菌丝就可以确诊。需要注意的是,一般不需要真菌培养,真菌培养阳性不一定能确诊念珠菌阴道炎。真菌培养通常用于反复发作的患者。培养的主要价值是知道哪种念珠菌引起感染。药敏试验的结果与药物在体内的治疗效果没有必然联系,因此不能完全根据药敏试验来确定药物的选择。
容易被误诊为溶细胞性阴道炎。溶细胞性阴道炎是一种由阴道乳酸杆菌过度生长引起的具有相关症状的疾病。其症状与念珠性阴道炎非常相似,也可以是瘙痒或豆渣样分泌物。如果患者有念珠菌阴道炎症状,但白带常规检查找不到真菌菌丝,应考虑该病。
2.为什么「霉菌」阴道炎容易复发?
念珠菌可以存在于正常人的阴道内,但在正常免疫或阴道环境下不会发生。但当有一些诱发因素时,如局部阴道微生态改变、广谱抗生素使用、免疫力下降或激素使用等,就容易发作。
3.如何用药物治疗「霉菌」阴道炎?
普通念珠菌阴道炎的治疗并不复杂,尤其是对于初次发作的患者,不需要特别紧张。念珠菌,尤其是常见的白色念珠菌,耐药菌株很少,所以市面上几乎所有的阴道抗真菌药物都有效。药物可以塞入阴道,也可以口服。咪康唑、克霉唑、制霉菌素、两性霉素等。常用于阴道填塞,还有达芙康、螺环醇等。都是口服的。根据药物的剂型或类别,有不同的使用方法。比如卡特琳娜可以插一次或两次阴道,间隔3-7天。大部分药物一天一次,疗程7天左右。口服药物,如大复康一般150mg,口服一次即可。对于严重或复杂的念珠菌阴道炎,用药时间增加一倍,但一般不超过2周。如果症状消失,就不需要复查了。特别注意念珠菌阴道炎首次发作,不需要长期用药,也不建议冲洗,以免破坏局部阴道环境,造成抵抗力下降。
更复杂的是复发性念珠菌阴道炎,通常指一年4次或4次以上的念珠菌阴道炎发作。对于这种阴道炎,一定要去医院做一个规范的评估,包括病史、真菌培养、免疫相关疾病如艾滋病、糖尿病、高危因素如长期使用抗生素、大剂量使用雌激素、口服避孕药使用、免疫抑制剂使用等。必要的话可以评估阴道微生态。在认真评估的基础上,剔除各种高危因素或疾病相关因素,进行纠正,然后进行规范化治疗。通常疗程需要6个月以上。性伴侣通常不需要同时接受治疗,但如果疾病明显与同性生活有关或性伴侣有相关症状,性伴侣也应接受治疗。
4、“霉菌”阴道炎,如何使用栓剂?
由于局部阴道环境和免疫功能的影响,孕妇容易发生念珠菌性阴道炎。孕妇念珠菌阴道炎一般选择阴道栓剂,而不是口服抗真菌药物。孕期使用卡廷更安全。孕期使用抗真菌药物主要是为了控制症状。如果症状不明显,药物治疗效果不理想,不需要某些真菌转阴。
有些处女也会得念珠菌阴道炎,其治疗方案与非处女相似。可以使用口服或阴道栓剂。处女膜大多有中间孔,大多可以容纳一个以上的手指通过,所以大部分药物都可以塞进去。但如果处女需要阴道卫生棉条,建议在医生指导下使用。口服用药和非处女一样。
大多数治疗念珠菌性阴道炎的常用药物副作用轻微。口服药物主要是肝功能损害,阴道栓剂主要是局部刺激。如果有任何药物相关的不适,需要及时就医。但口服抗真菌药物,尤其是长期口服抗真菌药物,需要评估肝功能。
5.“霉菌”阴道炎。我应该用什么来清洁我的阴道?
阴道冲洗一般不推荐用于治疗念珠菌性阴道炎。有些特别难治的患者可以考虑用硼酸洗液。
6.怀孕期间可以清洗阴道吗?
不建议孕期清洗阴道。
7.治疗细菌性和“霉菌性”阴道炎的几种抗生素有什么区别?
治疗细菌和真菌的抗生素是完全不同的。甲硝唑是妇科治疗细菌最常用的抗生素,对真菌无效。作为正常菌群存在的乳酸菌对甲硝唑有天然的抗性,所以对于厌氧菌引起的阴道炎或阴道病,首选甲硝唑。如果阴道炎需要使用其他抗生素,一般需要仔细评估,明确使用目的。治疗阴道真菌感染的常用药物有大扶康和螺环醇。当然,也可以使用其他抗真菌药物。这些药物通常对普通细菌无效。
8.吃了“霉菌”阴道炎的药后感觉不舒服怎么办?
念珠菌阴道炎阴道用药后,部分患者会出现局部刺激症状或分泌物异常。如果症状严重,需要医生评估后决定是否继续用药。
9.“霉菌”阴道炎可以用药物补充乳酸菌治疗吗?
目前还没有足够的证据证明念珠菌阴道炎与乳酸杆菌缺乏有关。但值得注意的是,部分复发性霉菌性阴道炎会有长期使用抗生素的病史,或者使用广谱抗生素容易诱发念珠菌性阴道炎的发作。因此,对于部分选择性患者,在抗真菌的同时辅以乳杆菌治疗是合理的。但关于补充乳酸菌的疗程和时间,目前还没有足够的资料和证据。目前也缺乏成熟有效的乳酸菌辅助药物。
10.“霉菌”阴道炎如何预防感染?
霉菌性阴道炎的传播
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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