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颈椎病有哪些临床表现(颈椎病有哪些临床表现)
发布时间:2022-07-15 09:55:29鲍学纯来源:
大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。颈椎病有哪些临床表现,颈椎病有哪些临床表现很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
颈椎病是一种常见病、多发病,好发于40-60岁的成年人,男性多于女性。病变主要累及颈椎间盘及周围纤维结构,伴有明显的颈神经根和脊髓变性。这种疾病的主要临床症状是头、颈、臂、手和胸部疼痛,以及进行性肢体感觉和运动障碍。严重时可导致肢体无力,甚至大小便失禁、瘫痪。椎动脉和交感神经受累时,可引起头晕、心悸、心跳。
2.颈椎病的类型
颈椎病的临床表现因病变部位、受压组织、受压程度不同而异。部分症状可自行缓解或减轻,也可复发;个别病例症状顽固,影响生活和工作。根据临床症状,大致可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。但临床上我们可以看到各种症状和体征相互混杂的混合型。
3.神经根型颈椎病的临床症状。
多见于40岁以上人群,起病缓慢,无外伤史。但是,当头部受到各种原因的损伤时,可以诱发这种疾病。
主要症状是颈肩痛和颈部神经刺激或压迫。
它的重要标志是:
(一)颈部不同程度变形僵硬。
(2)压痛点在颈椎横突以下,受患侧颈脊髓神经背侧支支配的区域。
(3)臂丛神经牵拉试验阳性。
(4)椎间孔压迫试验阳性。
(5)正压肩试验。
(6)刺激颈神经时,其远端早期表现为疼痛和过敏;当压力较大或时间较长时,身体的远端部分表现为感觉下降。
(7)当控制肱二头肌和肱三头肌腱的主要神经兴奋时,腱反射活跃;否则,腱反射减少或消失。
(8)神经根受压迫后,轻者由其支配的肌力减弱,重者可见肌肉萎缩。
4.脊髓型颈椎病的临床症状。
临床上根据压迫是位于脊髓中央还是一侧,分为单纯脊髓型和混合脊神经根型。
其临床症状是
(1)上肢症状:发生在一侧或双侧上肢的单纯性运动障碍、单纯性感觉性运动障碍或感觉和运动两种运动障碍。
(2)下肢症状:出现在一个下肢或两个下肢的神经功能障碍。
(3)单侧症状:同侧上下肢感觉运动障碍。
(4)交叉症状:出现在一侧上肢和对侧下肢的感觉或运动障碍。
(5)肢体症状:肢体出现神经功能障碍。
(六)头部症状:主要表现为头痛、头晕或头皮疼痛。
(七)骶神经症状:表现为排尿困难或排便困难。
5.椎动脉型颈椎病的临床症状。
(1)椎动脉供血不足的典型症状:阵发性眩晕,复视伴眼球震颤,有时恶心、呕吐,甚至耳鸣耳聋。
(2)猝倒。
(3)脑干症状:四肢麻木,感觉异常,有物体落地。(4)枕跳痛。
(5)癫痫昏迷。
6.交感型颈椎病的临床症状。
(一)交感神经兴奋症状。
1.头痛或偏头痛、头下沉、头晕、枕部疼痛或颈部疼痛。
2.眼裂增大,视力模糊,瞳孔散大,眼窝肿胀,眼睛干涩,视野中有星星等。
3.心跳加快、心律不齐、心前区疼痛、血压升高等。
4、四肢怕冷,局部温度低,或冷时四肢发痒,继而红肿或疼痛加重。
5.出汗障碍。
(2)交感神经抑制症状:
有头晕、眼睑下垂、流泪、鼻塞、心动过缓、低血压、胃肠蠕动增强或发热等。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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