子宫内膜异位症有哪些表现（子宫内膜异位症的12种表现）

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2.痛经：子宫内膜异位症的临床特征是进行性痛经，是一种常见而突出的特征。多为继发性，即自子宫内膜异位症发病以来，患者主诉以往月经来潮时无疼痛，但痛经始于某一时期，可发生于月经前、中、后。有的痛经严重到需要卧床休息或吃药止痛，甚至会得“滚炕”或撞头。疼痛常随月经周期加重，月经结束后消失，但国内报道显示其中约21%无痛经。

3.周期性直肠刺激症状：进行性加重的周期性直肠刺激症状在其他妇科疾病中少见，是诊断本病最有价值的症状。直肠、肛门和阴部肿胀、疼痛、沉重感和大便次数增多。当病情逐渐加重时，症状越来越明显，但月经后症状消失。

4.月经不调：子宫内膜异位症患者常出现月经周期缩短、月经量增多或经期延长，说明患者存在卵巢功能障碍。月经不调可以作为诊断参考，但在鉴别诊断上没有价值。

5.性交痛：当阴道穹窿内存在异位子宫内膜结节、凹陷的直肠结节或粘连，或卵巢与盆底粘连时，可发生性交痛。当后韧带病变纤维化、增生、收缩明显时，可对外压迫输尿管使其变窄、阻塞，也可出现泌尿症状。严重者可出现输尿管积水或肾积水。

6.周期性膀胱刺激症状：当子宫内膜异位症累及膀胱腹膜解卷或侵犯膀胱肌层时，会同时出现月经尿急、尿频等症状。如果病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)，会出现周期性血尿和疼痛。

7.月经前后或经期急腹症：一般是卵巢子宫内膜囊肿，表现为穿破。大多数患者因为卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术。如果不手术改善，盆腔粘连会加重，以后反复破裂会出现急腹症。

8.周期性下腹部不适：此症状发生率高于痛经，无痛经的子宫内膜异位症患者常存在此症状。出现在症状较轻的患者身上，或者某些病变较严重，但由于痛阈的个性差异或其他原因，不产生痛经症状，只出现经期腰酸、小腹胀痛的不适。

9.腹壁疤痕和脐部子宫内膜异位症有周期性的局部肿块和疼痛。

10.子宫内膜异位症(子宫腺肌病)患者往往子宫增大，但很少怀孕超过3个月。如果是后子宫，往往是粘连固定的。

11.在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及一个或两个以上的硬结节，如绿豆或黄豆大小。压痛明显很重要，肛门检查更明显。卵巢囊肿可以长到拳头大小，因为经常有囊肿内容物溢出和异位子宫内膜出血，盆腔器官粘连变成冰冻盆腔，称为广泛性子宫内膜异位症。随着病变的严重程度，体征变化很大。

12.b超：b超是辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法，主要用于观察卵巢子宫内膜异位囊肿。其声像图特征是：

(1)边界清楚或不清楚的囊性肿块。如果囊肿周围粘连较重，边界不清；如果囊肿与子宫或周围组织粘连很少，则边界清晰。大多数囊肿中等大小，囊肿内可见颗粒状小回声，这是粘稠的表现

(4)腹腔镜检查：腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的新标准。通过腹腔镜可以直接窥视盆腔，看到异位病灶可以明确诊断，可以进行临床分期决定治疗方案。

本文到此结束，希望对大家有所帮助。

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