黑变病分类（黑变病有哪几种常见类型）

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黑变病是一种皮肤从棕色变成黑色的疾病。类似于中医文献中记载的“黑点”。表现为初起潮红，自觉瘙痒，日晒较重，面部易出现淡褐色、深褐色、灰黑色色素沉着斑。有人认为是光敏性皮炎或光毒性皮炎的变异。这种疾病的病因尚未阐明。中医文献常把本病和黄褐斑放在一起。清朝《医宗金鉴。外科心法要诀。黧黑黯》年说：“此症为黑点。刚开始看起来像泥土，时间长了就变黑像煤一样。深色和暗沉，大小不一。小的像玉米和红豆，大的像莲子和芡实。或长或斜或圆，与皮平。”1.病因病机1。肝郁血虚，肝郁气滞，血虚不能滋养肌肤，阳光普照，化妆品之毒却使火毒凝滞。2、肾虚血虚饮食失调，脾胃失活，肾虚血虚不能滋养肌肤。

2.诊断点常见于成年人，多见于女性。皮损可发生于全身皮肤，主要累及面部、颈部、上肢等部位。经过缓慢的病程，几个月后大部分停止发育。色素是长期存在的，少数可以自行消退。开始为红斑或浅褐色斑点，然后逐渐扩大为深褐色或蓝灰色弥漫性斑块，有时伴有轻度瘙痒。或伴有头晕、乏力、厌食、体重减轻等全身症状。在胸前、手上、胸前也能看到。除色素沉着斑外，还可见局限性毛细血管扩张、毛囊角质化丘疹及少许脱屑，造成铅灰色面容。这种疾病不涉及粘膜。3.几种常见的黑变病1。赖尔黑变病主要累及面部，多从两个颞区开始，逐渐向前额、脸颊、耳朵、前后等部位蔓延，扩展至全脸，甚至累及颈部前臂、腋窝、肚脐等全身部位。但口腔和下巴往往不被侵犯，黏膜也不被累及。皮损为网状色素沉着斑，起初潮红，色素逐渐加深，由黄褐色变为浅黑色。在毛囊周围，慢慢形成弥漫的斑块，但面部中心和颈前部的色素较弱。常伴有轻度网状毛细血管扩张，颈部常有毛茸茸的拖影。外表似乎覆盖了一层白色粉末，在正常皮肤中模糊不清。2.焦油黑变病主要见于长期接触煤焦油、沥青及其烟雾者。分布于面部、颈部、前臂等暴露部位，尤其是眶周和颧部。皮损为红斑、水肿、鳞屑、毛囊丘疹和黑头，呈特征性痤疮样改变。后来颜色逐渐加深，浅棕色至深棕色，呈弥漫性或网状色素沉着，常伴有毛细血管扩张、苔藓样丘疹和毛囊角化。日晒后常加重。3.炎症后黑变病。是继发性急慢性炎症后的一种皮肤色素沉着。一般在皮炎后很快发生，色斑从浅棕色、紫褐色到深棕色不等。它局限于皮肤的炎症区域，消退缓慢，通常持续数月。或者日晒后再发炎，色素进一步加深，甚至出现轻度苔藓化，持续数年。一般为扁平苔藓、玫瑰糠疹、带状疱疹、红斑狼疮、固定性药疹、疱疹性皮炎、神经性皮炎、虫咬性皮炎、脓皮病等。都容易造成不同程度的色素沉着。

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