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什么是神经病变(什么是神经鞘瘤)
发布时间:2022-07-14 14:42:29聂柔泽来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。什么是神经病变,什么是神经鞘瘤很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、什么是神经鞘瘤?
2、神经鞘瘤又称许旺细胞瘤,是一种孤立的、有包膜的、生长缓慢的良性肿瘤,由神经鞘细胞组成。可发生于全身的周围神经,也常见于椎管内。神经鞘瘤在良性神经源性肿瘤中发病率最高,约占所有软组织肿瘤的5%。各年龄段均可发生,高峰期为20-50岁,发病率无性别取向。
3、神经鞘瘤有什么症状?
4、最常见的肿瘤部位是四肢、头颈部和躯干。四肢屈曲侧大神经干周围多见,如N窝、肘、腋、腕。皮肤损伤很明显。多发生于感觉神经,但运动神经和自主神经也可受累,内脏神经极少有此瘤。大多数周围神经鞘瘤是孤立的,可移动的无痛性肿块,通常没有明显的神经症状。体检时偶然可以发现,肿瘤不附着皮肤,附着神经时,除接触点外均可推挤。因为神经鞘瘤多发生在感觉神经,很少有异常运动。神经鞘瘤是一种缓慢生长的无痛性肿块,平均病程几个月到几年。肿瘤通常是圆形的。由于神经干方向的限制,肿块纵向运动受限,而横向运动较大,这是其典型特征。当神经受到压迫时,可引起放射性酸痛和麻木,沿神经分布区会出现电击。大神经干中的肿瘤甚至会导致受神经支配的肌肉萎缩。小的多为实质性,肿瘤增大后常出现部分或全部囊性变,少数可有波动感。出血时可沿包膜扩张,容易误诊为囊肿或血管瘤。表面神经鞘瘤通常体积较小,小于5厘米。然而,发生在腹膜后的肿瘤可以长得更大。多个肿瘤可能在同一神经干中同时生长。
5、神经鞘瘤是如何诊断和治疗的?
6、根据病史、体格检查和影像学检查,大部分可在术前确诊。有时肿瘤有出血和囊性变,需要与血管瘤、囊肿、血肿相鉴别。神经鞘瘤通过手术切除治疗。轴突往往形成肿瘤的“包膜”,从“包膜”中取出肿瘤是可行的。肿瘤两端可见神经干。因为肿瘤是良性的,尽量不要切断神经干。如果浅表手术后出现长时间的硬区,往往是术中止血不彻底导致局部血肿机化所致。
7、神经鞘瘤的预后如何?
8、神经鞘瘤是一种良性肿瘤,生长缓慢。手术切除后很少复发,恶变也很少见。建议简单地删除它。如无明显临床症状,可进行随访观察。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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