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子宫内膜异位症与不孕的关系(子宫内膜异位症与不孕怎么办)
发布时间:2022-07-12 21:24:21赵娅纨来源:
大家好,知识小咪来为大家解答以上的问题。子宫内膜异位症与不孕的关系,子宫内膜异位症与不孕怎么办很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
子宫内膜异位症是育龄妇女最常见的妇科疾病之一,常伴有不孕。据统计,30%-50%的不孕症患者与子宫内膜异位症有关。该病的发生发展在许多方面与恶性肿瘤相似,尤其是其易复发的特点,困扰着医务工作者和患者,给患者的身心带来诸多痛苦。很多人都是因为不孕不育检查被医生诊断为这种病。
首先,什么是子宫内膜异位症?子宫是一个倒梨形的中空器官。主要结构是厚厚的一层肌肉,形成了胎儿居住的宫殿。当没有胎儿居住时,就像一个未充气的气球,腔只是两层肌肉粘在一起的缝隙。肌肉内层覆盖有内膜,外层为浆膜。子宫内膜,字面意思应该是在子宫内部,随着月经周期的变化增厚脱落形成月经。
如果因为各种原因,离开了原来的地方,比如进入盆腔,被种植在卵巢、盆腔腹膜,甚至膀胱、直肠、肝脏、肺等。就是子宫内膜异位症。卵巢上的子宫内膜异位症常形成囊肿,类似卵巢肿瘤,但不是肿瘤。由于异位的子宫内膜会像子宫内膜一样随着月经周期出血,卵巢子宫内膜异位囊肿内部会形成巧克力色的囊液,所以俗称“巧克力囊肿”。其他部位的子宫内膜异位症,如在位的子宫内膜,常引起周期性出血,局部形成紫蓝色结节、纤维结缔组织增生等病变。子宫内膜异位症与雌激素有关,称为雌激素依赖性疾病,也就是说,雌激素分泌旺盛的生育期是最频繁的时期。青春期前,基本没有发病。绝经后,疾病会逐渐消失。
临床表现
1.痛经,慢性下腹痛,性交痛,排便痛。往往在月经来潮的前几年没有痛经,后来越来越严重的痛经开始于月经痛,逐渐发展为整个月经周期的持续性疼痛。
2.不孕:子宫内膜异位症常导致不孕。这种疾病在许多方面影响怀孕。
(1)排卵障碍:卵子发育异常,卵泡不破裂,黄体功能不足;
(2)输卵管粘连和阻塞;
(3)子宫内膜容受性下降(胚胎着床不易);
(4)腹腔液异常(腹腔液中含有许多不利于怀孕的成分)。
3、卵巢巧克力囊肿:“巧克力囊肿”的诊断通常在b超下可以明确诊断。其他盆腔子宫内膜异位症,结合临床症状和医生查体,可以做出初步诊断,但确诊需要腹腔镜确诊。
治疗方法
目的:切除病灶,缓解疼痛,促进生育,防止复发。
最好的治疗方法:怀孕,促生育,腹腔镜。
孕期病情可缓解,复发延迟。所以对于有生育要求的女性来说,怀孕是最好的治疗方法。但往往子宫内膜异位症患者无法自然怀孕,所以想尽一切办法尽快促进生育是最好的治疗方法。
1.如果结婚时间短,没有做过不孕不育治疗,没有乔胶囊,月经规律,输卵管通畅,精液正常,可以监测排卵,指导室友。
2.经过3个月的指导,如果没有同房怀孕,可以进行促排卵治疗。如有必要,人工授精可以提高妊娠率。
3.有巧囊小于4cm,但没有其他不孕因素。建议促排卵,人工授精,尽早怀孕。
4.如果法氏囊大于4cm,尤其是输卵管粘连者,建议进行腹腔镜手术,术后应尽快助孕。
5.如果人工授精后输卵管不通或输卵管粘连仍不孕,尽早做试管婴儿。
巧克力囊肿手术后为什么越早生孩子越好?有几个原因:
1.术后是最容易怀孕的时期。
2.这种病复发的几率很高,随着时间的推移,怀孕的能力会逐渐下降。
3.怀孕的过程是最好的治疗方法
5.如果常年不生孩子,生殖器官炎症性疾病会逐年增加,进一步影响怀孕的能力。很多患者经常会问,得了这个病不手术可以吗?
最好用药物保守治疗,最好用中药治疗。可惜中药无效,西药激素类药物有效,但效果差,副作用大,不能长期使用,停药后病情会反弹。所以,手术是首选。腹腔镜手术是治疗这种疾病的最好方法。腹腔镜检查不仅能明确诊断,还能切除病变。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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