胆管结石怎样治疗最佳（胆管结石该如何治疗）

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胆管结石在解剖位置上可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，不同部位结石的治疗方法也不同。对于胆管结石患者，如果没有症状，可以不做手术定期观察。一旦出现腹痛、发热、黄疸等症状，应尽早治疗。治疗可分为保守治疗和手术治疗。常用的保守治疗措施包括：卧床休息、不节食或低脂饮食、输液、抗感染、解痉、镇痛、利胆及对症支持。大部分经过上述治疗后可以缓解，但以后有复发的可能。最后还是要手术。对于肝外胆管结石，胆总管切开取石和T形管引流是首选方法。可采用开放手术或腹腔镜手术，可反复使用内镜下Oddi括约肌切开取石术，也称为ERCP。该方法可在局部麻醉下完成，创伤小，恢复快。选择哪种方法，要看患者的病情，医院的设备，医生的技术水平。肝胆管结石的治疗是复杂的。1.胆管切开取石：单纯胆管切开取石引流多用于急危重症患者，临时疏通胆道，控制胆道感染，改善肝功能以挽救生命。2.肝部分切除术：切除病变肝段，最大限度地切除含有结石、狭窄和扩张胆管的病变，是治疗肝内胆管结石最常用的方法。

3.肝门部胆管狭窄的修复重建：如胆管狭窄成形术、Roux-en-Y空肠造口术或胆管狭窄成形术、组织补片修复术，采用肝内病变和上游肝管狭窄切除的肝门部胆管狭窄病例。由于胆管结石可导致腹痛、发热和黄疸，严重者危及生命，一旦发现应尽早治疗。

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