射波刀治疗肺癌效果如何（射波刀治疗肺癌的经验介绍）

大家好，知识小咪来为大家解答以上的问题。射波刀治疗肺癌效果如何，射波刀治疗肺癌的经验介绍很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

华山射波刀治疗中心成立于2007年11月，2007年12月18日开始收治第一位患者。在过去的五年里，它已经治疗了3000名病人。其中神经系统肿瘤占65%，躯体肿瘤占35%。在身体肿瘤中，肺癌居第一位，肝肿瘤和脊椎肿瘤居第二位。华山医院射波刀治疗中心是国内射波刀治疗病例最多的中心。Bobo刀是放疗设备的一种，不是万能机。在治疗患者时，一定要根据适应症进行治疗，这样才能达到理想的效果。射波刀的治疗效果不完全取决于机器，更重要的是掌握机器的医生、物理学家和治疗技师。瑞典神经外科教授、伽玛刀发明者Lars Leksell说：用工具(机器)的是傻子还是傻子？有责任心、认真负责的医生和优秀的治疗团队是取得良好治疗效果的必要条件。下面介绍华山医院射波刀治疗中心治疗肺癌的经验，以期惠及更多适合射波刀治疗的肺癌患者。在射波刀治疗的初始阶段，我们选择了一些晚期癌症患者和一些我们非常确定要接受射波刀治疗的患者。这些癌症晚期患者达到了改善症状，提高生活质量的效果，我们也积累了治疗经验。肺癌发病率：根据全国大城市癌症发病率统计结果，上海、北京、天津、武汉、哈尔滨等城市肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤之首。根据组织病理学特征，肺癌可分为九类：1.1鳞状细胞癌1.2小细胞癌1.3腺癌：1.4大细胞癌：1.5腺鳞癌1.6具有多形性/肉瘤样/肉瘤成分的癌1.7类癌1.8唾液腺癌1.9无法分类的癌。临床上将肺癌简单分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌(包括腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌等。).射波刀治疗肺癌的历史：2003年，斯坦福大学首次报道用射波刀治疗肺癌，每次照射15Gy。2006年，意大利报告采用射波刀呼吸跟踪技术治疗肺癌。同年，荷兰学者报道了射波刀治疗肺癌的经验，斯坦福大学报道了一次照射25Gy(副作用大)治疗肺癌的研究结果。2007年，佛罗里达大学报道了射波刀治疗I期非小细胞肺癌的随访结果。治疗后1年肿瘤控制率为93.2%，4.5年肿瘤控制率为85.8%。据国外报道，期周围型非小细胞肺癌2年控制率约为95%。华山射波刀治疗中心治疗的肺癌患者多为老年患者和部分肺癌晚期患者。但我们根据患者的情况，制定了个体化的治疗方案，取得了满意的治疗效果。在过去的五年里，我们治疗了300例肺癌。我们采用的治疗方案与国外报道的3倍略有不同。我们一般采用4、5次的治疗方案，少数患者治疗6次甚至7-8次。我们发现用射波刀照射4、5次后，每次照射剂量适度减少，照射次数增加，治疗总剂量不变，治疗后副作用轻，肿瘤控制效果好。射波刀对非小细胞肺癌(腺癌、鳞癌、大细胞癌、腺鳞癌)的适应症是：1。肿瘤直径小于3厘米的小I期周围型肺癌是射波刀治疗的最佳适应症。2.老年周围型肺癌患者肿瘤直径可放宽至5cm。3.中央型小肺癌，肿瘤很少侵犯气管或支气管。或纵隔淋巴结转移压迫气管或上腔静脉；波波刀可以作为一种姑息疗法，改善症状和生活质量。射波刀疗法是一种局部放射疗法。射波刀治疗后，如果患者身体状况良好，仍需要联合化疗或靶向治疗等综合治疗

下面简单介绍一下华山医院射波刀治疗肺癌的案例。病例1:患者70岁，体检时发现右肺癌。因为有些内科疾病不能耐受手术，他选择了射波刀进行治疗。这种周围型小肺癌是射波刀治疗的最佳适应症，效果好，副作用轻。患者在治疗后2-3周内感到疲劳，1个月后疲劳症状基本消失。治疗一年后肿瘤消失。以下是接受射波刀治疗的患者的CT图像和治疗后2年2个月复查的CT图像。

病例2，78岁周围型肺癌(非小细胞肺癌)患者，肿瘤直径大于5cm，肿瘤体积较大(89cm3)。这种大的周围型肺癌是射波刀治疗的良好指征。我们采取分阶段治疗方案。第一次照射4次，每次剂量9Gy。一年后，肿瘤缩小，再次接受射波刀治疗。患者在刀治疗后没有任何不适。肺部CT复查虽然显示肿瘤病灶还在，但是长时间没有发展。这可能是放射性肺损伤或肿瘤坏死后的纤维化。患者已经正常生活了4年，身体非常好。

左侧为周围型肺癌，肿瘤较大。a、B:第一次射波刀治疗时的CT，肿瘤最大直径68 mm，d:射波刀治疗一年后，肿瘤缩小，再次进行射波刀治疗。图片上的彩色曲线是射波刀治疗过程中的等剂量曲线。波刀治疗后复查肺部CT。e和F:第一次射波刀治疗后一年半(第二次治疗后半年)，左肺癌缩小。g和K:射波刀治疗4年后，肿瘤仍处于缩小状态，肿瘤周围有肺大疱。但患者无不适症状，4年生活质量高，无不适感觉。病例三：75岁右肺癌(中央型，非小细胞肺癌)患者，咳嗽CT检查发现，肿瘤邻近大支气管。由于患者系统较弱，无法手术治疗，所以选择射波刀进行治疗。波刀治疗后，由于体质虚弱，无法耐受化疗，所以没有做任何治疗。患者在用手术刀治疗后恢复良好，没有任何不适症状，并且具有高质量的生活。但一年后PET-CT复查显示，治疗后的肺癌消失，左肺出现新的肿瘤(如图5、6)。射波刀治疗一年后PET-CT复查显示右中央型肺癌消失。

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